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左腎輕度積水嚴(yán)不嚴(yán)重

患者：男，27歲

病情描述:
左腎輕度積水嚴(yán)不嚴(yán)重

共1個(gè)回答

王婷副主任醫(yī)師去掛號(hào): 綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科

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肥胖引起的腎小球病怎么治療
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由于肥胖引起腎小球病的出現(xiàn)，這種情況在臨床上，并不少見。腎小球病和高血壓、糖尿病一樣，是與代謝有關(guān)的一種疾病。在腎臟的病理上，患有腎小球病的病人，早期可以表現(xiàn)為腎小球的肥大，以及腎小球的高濾過。隨著患者病情的逐漸進(jìn)展，可以出現(xiàn)腎小球的局灶節(jié)段硬化的現(xiàn)象。一般情況下，治療腎小球病的患者，需要根據(jù)不同的階段，來進(jìn)行治療。在治療方面，關(guān)鍵是在于對(duì)患者生活方式的干預(yù)，患者要減肥、減重，還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以及控制飲食等；對(duì)于伴有高血壓的病人，需要用一些降血壓的藥物，早期用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，這些藥物既能降血壓，還能減少蛋白尿；有高血脂的患者，就要進(jìn)行降血脂治療；有糖尿病的患者，空腹血糖增高，要進(jìn)行血糖的干預(yù)；高尿酸血癥的患者，需要進(jìn)行降尿酸治療。

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導(dǎo)致貧血的病因有營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、丟失過多性貧血、繼發(fā)性腫瘤性貧血、血液系統(tǒng)原發(fā)性貧血，原因不同，治療手段也不同。如果是營(yíng)養(yǎng)不良造成的貧血，解決營(yíng)養(yǎng)攝入不足即可；丟失過多引起的貧血，解決出血原因即可；另外由疾病引起的貧血，需要治療原發(fā)病。

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肥胖是一種疾病。隨著肥胖患者的數(shù)量，日益劇增，肥胖相關(guān)性的腎病，也逐漸開始被人們所認(rèn)識(shí)。一般情況下，肥胖的患者，大多可以伴有高胰島素血癥的出現(xiàn)。胰島素本身，能夠增加腎小球血漿流量，以及腎小球?yàn)V過率，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小球高灌注、高濾過，以及腎小球肥大的情況。脂肪細(xì)胞因子，可以誘發(fā)胰島素抵抗的出現(xiàn)，能夠促進(jìn)細(xì)胞游離脂肪酸攝取，增加脂蛋白水平，從而能夠促進(jìn)患者動(dòng)脈粥樣硬化的形成，可以直接或者是間接地影響腎臟的結(jié)構(gòu)和功能。總而言之，肥胖引起腎病的原因，包括肥胖可以引起腎小球肥大，進(jìn)而可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小球的高濾過，可以引起蛋白尿，或者是腎小球的局灶性節(jié)段性硬化，從而可以導(dǎo)致患者逐漸出現(xiàn)腎功能異常的情況。

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