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體考早上如何飲食

患者：男，18歲

病情描述:
體考早上如何飲食

共1個(gè)回答

胡小翠主任醫(yī)師去掛號(hào): 湖南省腫瘤醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

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糖耐量試驗(yàn)
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臨床中經(jīng)常會(huì)有患者的血糖沒有到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，但又高于正常的參考范圍。對(duì)于這部分人群，要進(jìn)行75克的葡萄糖耐量試驗(yàn)。在做這個(gè)試驗(yàn)的時(shí)候，要注意前一天晚上十點(diǎn)以后，不要吃東西，禁食8到10個(gè)小時(shí)。第二天早上空腹，八點(diǎn)左右來抽血，前一天還要保證充足的睡眠。尤其要注意在試驗(yàn)的前三天，每天的主食量不能小于三兩。因?yàn)殚T診上有些病人害怕血糖測(cè)得高了，故意做實(shí)驗(yàn)前不吃飯，這樣做是不對(duì)的。實(shí)驗(yàn)要求是75克的無水葡萄糖，溶在250到300毫升的水里，先空腹抽血，五分鐘之內(nèi)把糖水喝完，從喝的第一口開始計(jì)時(shí)，過一小時(shí)抽一次，餐后兩小時(shí)再抽一次血。在等待的過程中，不需劇烈的運(yùn)動(dòng)，也不能抽煙、喝酒，更不要吃東西。還有部分人群害怕血糖高，反而在做試驗(yàn)過程中，經(jīng)常在醫(yī)院里跑來跑去，這也是不對(duì)的，這樣會(huì)影響測(cè)定結(jié)果。

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如何確診糖尿病
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糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)只要記住兩個(gè)數(shù)就可以了，第一、空腹血糖7.0；第二、餐后兩小時(shí)血糖11.1。但是滿足標(biāo)準(zhǔn)并不意味著不是糖尿病，需要醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查診斷，臨床上單純的空腹檢查會(huì)漏掉75％的糖尿病人，所以要結(jié)合餐后血糖共同檢測(cè)。

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降糖藥哪種好
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現(xiàn)在常見的降糖藥物包括口服降糖藥、胰島素、腸促胰島素，以及一些中成藥，種類非常多。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，新藥層出不窮，但是并沒有一種藥物能夠把所有的血糖問題完全解決。醫(yī)生需要根據(jù)患者個(gè)體情況，包括胰島功能、糖尿病的病程、年齡、當(dāng)時(shí)的血糖情況以及經(jīng)濟(jì)狀況等，再根據(jù)患者的具體發(fā)病機(jī)制，制定一個(gè)合理的治療方案。如果發(fā)病機(jī)制是胰島素缺乏，就應(yīng)該胰島素治療為主。如果發(fā)病機(jī)制是胰島素抵抗，就應(yīng)該加用一些改善胰島素抵抗的藥物。所以治療糖尿病，沒有最好的藥物，只有適合患者的藥物。

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