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智齒冠周炎可以不治自愈嗎

病情描述:
智齒冠周炎可以不治自愈嗎

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唐震副主任醫(yī)師去掛號: 第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院 三甲 口腔科

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牙疼消炎吃哪些藥好

牙痛的時候一般要吃什么樣的消炎藥，要根據(jù)導致牙痛的病因來進行分析。導致牙齒疼痛最常見的是三種疾病，第一種稱之為急性牙髓炎。也就是平時說的牙神經發(fā)炎，通常是因為齲齒，進一步的發(fā)展涉及到牙神經引起了劇烈的疼痛。這種牙痛吃消炎藥并不一定能夠緩解，一般是對癥吃一些止疼藥，像索密痛或者是去痛片這一類可以暫時的緩解疼痛。急性牙髓炎引起的牙痛一般要通過具體的牙科治療來緩解，最常見的是去醫(yī)院進行開髓開放的治療，用牙鉆在牙齒表面鉆個洞，緩解和釋放牙髓腔內的壓力，這樣牙齒疼痛立竿見影的就得到緩解了。第二種引起牙痛的最常見的病因，就是牙齦炎和牙周炎。牙齒周圍有細菌、菌斑、牙結石，清潔不凈導致了牙齦的炎癥。這種炎癥最常見的是厭氧菌感染引起的，所以在治療的時候，如果要選擇消炎藥的話，一般建議選擇像甲硝唑、替硝唑這一類的藥物，專門針對厭氧菌感染的治療藥物。因為口腔內的感染往往是多種細菌混合感染的，所以在使用甲硝唑、替硝唑的同時，還可以考慮輔助用一些頭孢類的藥物或者紅霉素族的藥物。第三種導致牙痛的最常見病因就是智齒的冠周發(fā)炎。智齒萌出不足、表面牙齦覆蓋、形成盲袋，這種盲袋中有細菌的堆積，食物殘渣的刺激導致了冠周炎發(fā)作。像這一類的牙痛，吃藥的時候一般推薦是頭孢類和甲硝唑聯(lián)合使用，同時要進行局部冠周的沖洗，用雙氧水、高錳酸鉀液進行冠周的清潔。在清潔干凈以后，牙齒的疼痛和炎癥能夠逐漸地得到緩解。消炎藥一般推薦使用頭孢類和甲硝唑，從前面分析可以看到牙齒疼痛的時候吃消炎藥，有的時候管用，有些情況下是不管用的，要根據(jù)導致牙痛的病因，導致局部感染的細菌的種類，選擇合適的消炎藥物進行治療。

語音時長 02:30

67933次收聽 2021-07-09
牙套一般戴多長時間

牙套也就是牙齒矯正器，佩戴的時間跟多方面的因素相關：首先，牙齒畸形的程度，如果是簡單的排齊牙齒，相對時間會短一些，一般1年以內就可以做到，如果牙齒的排列畸形很嚴重，需要在三維方向上進行調整，通常牙套帶用的時間會更長，有2-3年時間的。第二、患者治療的年齡不同，佩戴的時間也不一樣，像大多數(shù)孩子在做正畸治療的時候，選擇兒童和青少年時期，也就是乳牙剛剛脫落，恒牙剛剛萌出的這一時期，在這一時期，因為孩子的牙齒和頜骨的發(fā)育潛力比較好，改建速度比較快，所以這個時期進行牙齒的矯正，佩戴牙套，一般是一年半到2年就可以結束。如果在成年人時期做牙正畸的矯治，帶牙套可能時間就會更長，因為成年人的骨改建速度比較慢，牙齒移動和調整的速度也會隨之降低。當然，牙套佩戴時間的長短，除了跟病情，跟患者的年齡有一定關系以外，選擇什么樣的牙套也是有相關性的，比如應用最多的就是固定矯治器，就在牙上插上托槽，帶上鋼絲，通過調整鋼絲的方向和力量，來實施對牙齒的矯正，這種牙套一般需要2年-3年的時間，有些時候為了美觀，把牙套放在牙齒的舌側，或者用一些特殊的技術，這時候治療的時間會更長，因為治療的難度增加了，現(xiàn)在比較流行的是進行隱形矯治，也就是牙套是一副一副的，像假牙一樣的裝置，在進行設計和診斷以后，把假牙做好，自己回家佩戴，每個月進行復診，像這種隱形矯治器的牙套，往往佩戴的時間會適當延長，因為它有很多的影響因素，醫(yī)生控制起來比較困難，需要通過治療時間的延長，來獲得最佳的治療效果。所以大家可以看到，牙套帶多久這樣的問題，取決于牙齒畸形的程度，取決于接受治療的年齡，當然，跟選擇治療裝置的類型不同，也有很大的關系。

語音時長 02:39

73518次收聽 2021-07-09
口腔癌術后修復
01:30

患有口腔癌的病人，在進行手術切除腫瘤以后，往往可以存在切除部位軟組織及骨組織缺損的修復問題。目前，口腔癌患者術后進行血管化組織瓣移植，已經成為口腔癌切除術后，對于患者頜面部缺損修復的主流。口腔癌患者術后，進行血管化組織瓣移植的成功率，可以達到95％以上。小的缺損，可以采用鄰近的組織轉位、修復，如果是比較大的缺損，比如對口腔里面的骨頭、牙，甚至整個舌頭的切除，可以從患者的胳膊、腿以及髂骨上，取下組織，來進行重建。這樣，可以最大程度地恢復口腔癌患者術后的外形，以及功能。另外，還可以利用血管化組織瓣修復患者頜面部的缺損。通過這種修復方法，可以讓患者在語音、進食、美觀以及吞咽等方面，達到令人滿意的效果。

53912次播放 2018-09-13

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