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腎功能不全是指在做生化檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血肌酐增高、肌酐清除率下降，這稱為腎功能不全。有慢性疾病的基礎(chǔ)，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)就屬于慢性腎功能不全。按目前國(guó)際上的分期，整個(gè)腎功能的狀態(tài)分為五期，是根據(jù)估算腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行分期，所以一般來(lái)說(shuō)EGFR在90以上稱為CKD的慢性腎臟病的一期，90到60是CKD的二期，60到30是三期，30到15是四期，15毫升每分鐘以下是五期，這是腎功能的一個(gè)分期標(biāo)準(zhǔn)。二、三、四、五是逐漸的、一個(gè)比一個(gè)更差，所以臨床上如果發(fā)現(xiàn)血肌酐增高之后，最好是做評(píng)估EGFR，或者做肌酐清除率來(lái)進(jìn)一步的評(píng)估腎功能處在什么樣的狀態(tài)，來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的對(duì)癥性治療。

金匱腎氣丸是有名的中成藥，它主要有10味中藥組成，山藥、山茱萸、熟地、丹皮、澤瀉、茯苓、肉桂、附片、牛膝還有車前子組成的，主要是溫補(bǔ)腎陽(yáng)、化氣行水，用于腎陽(yáng)虛衰還有腰膝酸軟的病人，還有小便不利。 臨床中應(yīng)用金匱腎氣丸，主要是用于腎陽(yáng)虧虛、腰膝酸軟、下肢怕涼等腎陽(yáng)虛的病人。在臨床應(yīng)用中，主要是用于下面幾個(gè)病人：第一類病人，腎陽(yáng)虧虛、夜尿過(guò)多，尤其是老年人有慢性前列腺炎，可以作為慢性前列腺炎的輔助治療。加一些清熱的藥，同時(shí)加一些白芍、黃麻就可以治慢性前列腺炎。第二個(gè)腰椎疾患，腰疼、腰肌勞損、腰椎間盤突出作為輔助治療，有腎陽(yáng)處理癥狀的病人也可以應(yīng)用。第三部分長(zhǎng)期的勞累，引起為慢性腰肌勞損、下腰痛，還有下肢關(guān)節(jié)疼痛、怕涼，這些病人也可以應(yīng)用。還有一些女性的老年患者，有腎陽(yáng)虧虛的病人也可以應(yīng)用。 在臨床中應(yīng)用金匱腎氣丸的時(shí)候，要注意避免一些飲食。服用的時(shí)候，因?yàn)槭茄a(bǔ)陽(yáng)藥物，是溫性藥物，盡量少吃一些辛辣食品，苦寒的食品也應(yīng)該少食用。在應(yīng)用金匱腎氣丸的時(shí)候，不要過(guò)量，不要長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用。

腎病綜合征能治愈嗎？我們說(shuō)腎病綜合征它在臨床上還是比較多見(jiàn)。腎病綜合征它是多種疾病的一個(gè)表現(xiàn)，它主要表現(xiàn)是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、浮腫。 那么引起腎病綜合癥的原因不一樣，它的治療方案不一樣，預(yù)后也不一樣。比方說(shuō)，我們?cè)谂R床上見(jiàn)的比較多的腎病綜合征如果做腎活檢，它的病理是個(gè)微小病變，那么這種病人，絕大部分病人對(duì)激素比較敏感，所以有時(shí)候用激素治療效果就很好，它是能夠治愈的。當(dāng)然還有一些病變，像腎病綜合征表現(xiàn)的局灶節(jié)段硬化，是個(gè)膜性腎病。那么我們有時(shí)候用激素免疫制劑以及目前的一些生物制劑治療效果。也是絕大部分病人，他能夠使蛋白尿完全緩解，血蛋白上升也是能夠治愈的。當(dāng)然也有一些疾病，它的治療效果沒(méi)有那么好，比方說(shuō)一個(gè)糖尿病腎病的病人出現(xiàn)腎病綜合征，那么的這個(gè)時(shí)候其實(shí)病變的進(jìn)展的話，常常會(huì)伴有這個(gè)腎功能逐漸的壞損，最后發(fā)展到終末期腎病。還有一些像淀粉樣變的病人出現(xiàn)表現(xiàn)腎病綜合征的時(shí)候，他的治療是比較困難的，還有一些疾病像我們多發(fā)性骨髓瘤的患者，他也可以表現(xiàn)的是一個(gè)腎病綜合征，那么這個(gè)時(shí)候治療的話，主要是一個(gè)原發(fā)病的治療，所以治療到最后的預(yù)后就不像我們前面講到的，像原發(fā)性的疾病導(dǎo)致腎病綜合征的微小病變，局灶節(jié)段硬化，膜性腎病的治療效果那么好，總體來(lái)說(shuō)的話，腎病綜合征主要看它的原發(fā)病和病理類型來(lái)決定治療方案，最后的預(yù)后是各不一樣的。

腎痛原因分為：腎臟、急性腎盂腎炎、腎臟感染性等。腰疼的原因，有跟腎臟有關(guān)的，最常見(jiàn)如像急性腎盂腎炎就是腎臟感染性的疾病的時(shí)候，除尿頻、尿急、尿痛之外可以有腰疼、伴有發(fā)燒、惡心的吐、消化道的癥狀，最大的特點(diǎn)就是腎區(qū)叩擊痛，就是叩一叩腎臟的時(shí)候，覺(jué)得叩腰部的時(shí)候感覺(jué)腎疼，這個(gè)就是說(shuō)叩擊疼非常明顯，這是一個(gè)方面， 腎臟結(jié)腎結(jié)石的時(shí)候，腰疼非常明顯，有的人甚至說(shuō)是絞痛這種感覺(jué)，同時(shí)有消化道癥狀、惡心、尿里面的改變是出現(xiàn)肉眼血尿，第一個(gè)，上尿路的感染，急性腎盂腎炎可以表現(xiàn)典型的腰疼，第二個(gè)，腎結(jié)石可以表現(xiàn)為腰疼，還有就是有結(jié)石或者其的原因，出了這個(gè)腎盂積水，積水比較重的時(shí)候，可以有腰疼的感覺(jué)，當(dāng)然還有腎臟的腫物，這些也可以出現(xiàn)腰疼，大的囊腫，囊腫常常超過(guò)了四點(diǎn)五公分、五公分，還有就是多囊腎、囊腫比較大的時(shí)候，可以腰疼，所以有的人說(shuō)腎疼，更準(zhǔn)確的說(shuō)是腰疼，要進(jìn)一步的區(qū)分，如果腎臟的問(wèn)題，主要關(guān)注感染、囊腫、結(jié)石、腫物、積水這些方面。

從目前報(bào)道的結(jié)果來(lái)看，透析時(shí)間最長(zhǎng)的可以達(dá)到40多年，透析時(shí)間長(zhǎng)的可以達(dá)到30多年。 如果尿毒癥的患者很好的控制血壓、血糖、血脂，就能夠糾正腎性貧血、糾正鈣磷代謝紊亂，糾正甲旁亢等情況下，生存率可以大大提高。目前，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，像高通量的透析等這些方式的改變，透析患者的生存率明顯提高。除生存時(shí)間的提高之外，透析患者的生活質(zhì)量也是得到一個(gè)明顯提高，也就是說(shuō)，對(duì)一個(gè)透析的患者來(lái)說(shuō)。不只是他的這個(gè)壽命的延長(zhǎng)，還有他的生活質(zhì)量。如，把血壓、血糖能夠控制的很好，貧血能夠很好的糾正，患者的生活質(zhì)量是能夠得到一個(gè)明顯提高的。也就是說(shuō)透析患者的透析，通過(guò)腎臟替代治療，也可以很長(zhǎng)的延長(zhǎng)患者的壽命。