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治白內(nèi)障有沒有好的眼藥水，這是臨床最常被問到的一個問題。但是我非常遺憾的告訴大家，目前沒有任何一種眼藥水對于控制白內(nèi)障的發(fā)生、發(fā)展有明確的作用。 大家也知道有一些藥物，它號稱是有治療白內(nèi)障的作用，但事實上這些都是沒有經(jīng)過嚴謹?shù)呐R床研究，有一些眼藥水最早是在日本研發(fā)出來的，抗白內(nèi)障的眼藥水，最終通過嚴謹?shù)目茖W研究，證明它們都是無效的，它們和點安慰劑是一樣的結(jié)果。 所以從眼科大夫的角度，從科學的角度談論控制白內(nèi)障的眼藥水，我的觀點是非常明確的，沒有任何一種眼藥水是有效的。

白內(nèi)障有很多原因。 第一，最常見的就是年齡因素。隨著年齡的增加，每個人的晶狀體發(fā)生改變，硬度越來越大，透明度降低，影響看東西，這種類型叫老年性白內(nèi)障，即年齡相關性白內(nèi)障，一般來說得的人都是年紀比較大，比如說60歲、70歲、80歲。 第二，先天性白內(nèi)障，這種類型孩子一出生就有白內(nèi)障。 第三，外傷性白內(nèi)障，比如眼睛受外傷被撞或者眼球有些破損，會出現(xiàn)晶體的損傷叫外傷性白內(nèi)障。 第四，白內(nèi)障和口服藥物，或接觸毒性物質(zhì)有關叫藥物或毒性物質(zhì)相關白內(nèi)障。 第五，和全身代謝性疾病，例如糖尿病相關或眼部疾病，比如葡萄膜炎、青光眼相關的白內(nèi)障。 總之，白內(nèi)障類型很多。

白內(nèi)障患者能不能配眼鏡要視情況而定，白內(nèi)障是最常見的致盲原因，可以通過手術治愈，眼鏡只能起到裝飾作用。 如果患者是輕微的白內(nèi)障，又帶有一定屈光不正的因素，可以通過戴眼鏡來提高視功能，從而達到正常生活的目的。 但是如果患者的白內(nèi)障程度已經(jīng)達到中度甚至重度，晶狀體的渾濁很明顯遮擋了看外面的事物，此時即使配眼鏡，也不能明顯改善視功能，需要手術治療。

睡覺愛流口水，可能跟以下幾方面的因素相關： 第一，睡覺時總愛流口水最常見的原因是個人的睡姿不正確。側(cè)臥位時睡覺容易引起流口水，如果經(jīng)常趴著睡覺，睡覺的過程中受到重力的影響，也會出現(xiàn)口水外溢的情況。這種情況往往在改變個人睡姿以后，晚上流口水的現(xiàn)象就會逐漸減輕，最終消失。如果發(fā)現(xiàn)自己睡覺的時候愛流口水，第一件事就是需要看看自己的睡姿是不是正確，盡量平躺、仰臥位睡覺，不要趴著睡覺。 第二，睡覺時流口水，可能跟鼻炎、鼻竇炎有一定關系。鼻炎和鼻竇炎患者因為鼻子不通氣，通常喜歡張口呼吸，尤其是睡眠的時候張口呼吸，這種情況下，在睡覺的時候，唾液受到重力的影響會流出來，會產(chǎn)生流口水的現(xiàn)象。 第三，在睡覺過程中容易流口水，也可能跟口腔的疾病有一定的關系?？谇患膊“l(fā)展的過程中，也可能會出現(xiàn)流口水的情況，特別是口腔黏膜的炎癥刺激，導致唾液分泌量增加，口腔內(nèi)的細菌感染出現(xiàn)明顯的疼痛，或者是咽部的病變影響了吞咽，在睡眠的時候就容易出現(xiàn)流口水的癥狀。 第四，牙齒本身的畸形。比如有齙牙的情況，前牙向前突比較明顯，出現(xiàn)開唇露齒，唇部自然張開，這樣因為口唇不能自然閉緊，在睡眠的狀態(tài)下就容易造成流口水的情況。 所以在睡覺的時候如果出現(xiàn)口水外流的情況，要從全身系統(tǒng)性疾病、鼻部的疾病、口腔的疾病、牙齒的疾病幾方面進行排查病因。

白內(nèi)障根據(jù)類型不一樣，病因也不一樣，有先天性因素和后天繼發(fā)性因素。 白內(nèi)障主要分為幾個主要的類型：先天性白內(nèi)障、老年性白內(nèi)障、繼發(fā)性白內(nèi)障。 一、先天性白內(nèi)障是生下來就會得白內(nèi)障，多數(shù)是和基因有關系；也可能在母體里，懷孕時感染了病毒。比如風疹病毒、皰疹病毒，感染后，影響孩子的晶體的發(fā)育，出生后就會引起先天性的白內(nèi)障，有的會帶有其的先天異常。 二、最常見老年性白內(nèi)障主要是因為年齡有關系。隨著年齡增長，晶體蛋白代謝異常，出現(xiàn)了晶體混濁，這是沒有任何辦法去預防的。 三、繼發(fā)性青光眼。青光眼激發(fā)了白內(nèi)障或外傷導致白內(nèi)障，或用藥物導致白內(nèi)障。 多數(shù)情況下都有一定原因，最不明確的是老年性白內(nèi)障，跟白內(nèi)障有關系的是紫外線，紫外線照射可能會導致白內(nèi)障。在高原地區(qū)，比如西藏、青海、新疆地區(qū)白內(nèi)障發(fā)病率會比較高，所以老年朋友出門可以戴墨鏡，可能對預防白內(nèi)障、阻止紫外線對眼睛的損傷有一定的作用。