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卵巢癌腹水什么原因引起的

病情描述:
卵巢癌腹水什么原因引起的
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

卵巢癌腹水可能由腫瘤壓迫淋巴管、低蛋白血癥、腹膜轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移等原因引起,可通過腹腔穿刺引流、補(bǔ)充白蛋白、化療、靶向治療等方式緩解。

1、腫瘤壓迫淋巴管

腫瘤增大壓迫腹腔淋巴管導(dǎo)致回流受阻,表現(xiàn)為腹脹進(jìn)行性加重。需行腹腔穿刺引流減輕壓迫,可配合使用順鉑、紫杉醇、貝伐珠單抗等藥物控制腫瘤進(jìn)展。

2、低蛋白血癥

腫瘤消耗及營養(yǎng)不良導(dǎo)致血漿白蛋白降低,血管內(nèi)膠體滲透壓下降引發(fā)腹水。需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適當(dāng)食用魚肉、蛋清等高蛋白食物。

3、腹膜轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞播散至腹膜形成種植轉(zhuǎn)移灶,刺激腹膜分泌大量液體。常伴有腹痛、腸梗阻,需腹腔灌注化療藥物如卡鉑,聯(lián)合全身化療方案控制病灶。

4、肝轉(zhuǎn)移

腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟導(dǎo)致門靜脈高壓,血漿成分滲入腹腔??赡艹霈F(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛,需護(hù)肝治療同時(shí)使用奧沙利鉑等肝動(dòng)脈灌注化療藥物。

建議患者記錄每日腹圍變化,限制鈉鹽攝入,保持半臥位休息以減輕呼吸困難,定期復(fù)查腹部超聲評(píng)估治療效果。

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