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偏癱病人怎么總是打嗝流口水

病情描述:
偏癱病人怎么總是打嗝流口水
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黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

偏癱病人頻繁打嗝流口水可能與中樞神經(jīng)損傷、吞咽功能障礙、胃食管反流、藥物副作用等因素有關(guān)，可通過康復(fù)訓(xùn)練、調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。

1、中樞神經(jīng)損傷

腦卒中導(dǎo)致的偏癱常伴隨延髓損傷，影響吞咽反射中樞。表現(xiàn)為頻繁嗆咳、流涎，需進(jìn)行冰刺激訓(xùn)練等吞咽康復(fù)，藥物可用甲鈷胺、維生素B1營養(yǎng)神經(jīng)。

2、吞咽功能障礙

咽喉肌群協(xié)調(diào)性下降導(dǎo)致唾液蓄積。建議采用低頭吞咽法，食物選擇稠糊狀，康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行門德爾松手法訓(xùn)練改善喉部上抬功能。

3、胃食管反流

長期臥床易引發(fā)胃內(nèi)容物反流刺激膈肌。抬高床頭30度，少量多餐，藥物可用奧美拉唑、鋁碳酸鎂保護(hù)黏膜，莫沙必利促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

4、藥物副作用

部分降壓藥、鎮(zhèn)靜劑可能引起唾液分泌異常。需醫(yī)生評(píng)估調(diào)整用藥方案，必要時(shí)改用氯苯那敏等抗膽堿能藥物控制流涎。

保持半臥位休息，每日清潔口腔，定期評(píng)估吞咽功能，避免進(jìn)食堅(jiān)果等易嗆咳食物，癥狀持續(xù)需復(fù)查頭顱CT排除新發(fā)病灶。

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