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什么是雙角子宮

患者：女，29歲

病情描述:
什么是雙角子宮
共1個(gè)回答
高珊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

雙角子宮是一種先天性子宮發(fā)育異常，屬于苗勒管融合不全導(dǎo)致的子宮形態(tài)學(xué)改變，主要表現(xiàn)為子宮底部凹陷呈雙角狀，可分為完全性雙角子宮和不完全性雙角子宮兩種類型。

1、胚胎發(fā)育異常

雙角子宮由胚胎期兩側(cè)苗勒管中段融合受阻引起，可能與孕期母體接觸致畸物質(zhì)或遺傳因素有關(guān)，通常需通過超聲或磁共振成像確診。

2、解剖結(jié)構(gòu)特征

子宮底部呈不同程度凹陷，宮腔上部隔開而下部相通，宮頸通常為單宮頸，部分患者合并陰道縱隔等生殖道畸形。

3、臨床表現(xiàn)

多數(shù)患者無自覺癥狀，部分可能出現(xiàn)痛經(jīng)、異常子宮出血或不孕，妊娠后易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎位異常等產(chǎn)科并發(fā)癥。

4、診斷與處理

經(jīng)陰道三維超聲是首選檢查方法，無癥狀者無須治療，反復(fù)流產(chǎn)者可考慮宮腔鏡手術(shù)或子宮成形術(shù)矯正。

建議存在生育需求的雙角子宮患者孕前進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，孕期加強(qiáng)產(chǎn)檢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以減少妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

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