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有輸尿管結(jié)石腎積水可以治好嗎

患者:男,29歲

病情描述:
有輸尿管結(jié)石腎積水可以治好嗎
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

輸尿管結(jié)石合并腎積水通??梢灾斡?,治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。腎積水程度、結(jié)石大小及位置是影響預(yù)后的關(guān)鍵因素。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,通過松弛輸尿管平滑肌和消炎止痛促進結(jié)石排出。

2、體外碎石

針對7-20毫米的中等大小結(jié)石,利用沖擊波將結(jié)石粉碎。需配合大量飲水,可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期副作用。

3、輸尿管鏡取石

適用于下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)尿路感染或黏膜損傷。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

處理大于20毫米的腎盂或上段結(jié)石,建立皮膚至腎臟的通道碎石取石。需評估出血風險,術(shù)后可能需輸血或介入止血。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測腎積水消退情況,避免結(jié)石復(fù)發(fā)。

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