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有子宮肌瘤需不需要切除子宮

患者:女,31歲

病情描述:
有子宮肌瘤需不需要切除子宮
共1個回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

多數(shù)子宮肌瘤無須切除子宮,處理方式主要有藥物控制、微創(chuàng)手術(shù)、定期觀察、子宮動脈栓塞術(shù)。

1、藥物控制

子宮肌瘤較小時可遵醫(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林、氨甲環(huán)酸等藥物抑制生長,適用于月經(jīng)量多或痛經(jīng)癥狀明顯者。

2、微創(chuàng)手術(shù)

肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重貧血時,可選擇腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)或宮腔鏡電切術(shù),保留子宮完整結(jié)構(gòu)。

3、定期觀察

無癥狀的小肌瘤建議每6-12個月復(fù)查超聲,監(jiān)測生長速度與血流信號變化,暫不干預(yù)。

4、動脈栓塞術(shù)

通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,適用于多發(fā)肌瘤且希望保留生育功能的患者,術(shù)后需配合中藥調(diào)理。

日常避免攝入含雌激素食物如蜂王漿,適度運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán),45歲以上患者需加強(qiáng)絕經(jīng)后隨訪。

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