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亞急性心內(nèi)膜炎需要如何解決

患者：男，20歲

病情描述:
亞急性心內(nèi)膜炎需要如何解決
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

亞急性心內(nèi)膜炎可通過抗生素治療、手術(shù)干預(yù)、并發(fā)癥管理、生活方式調(diào)整等方式解決。該病通常由細(xì)菌感染、心臟基礎(chǔ)病變、免疫缺陷、侵入性醫(yī)療操作等原因引起。

1、抗生素治療

針對病原體使用敏感抗生素是核心治療手段，常用藥物包括青霉素、萬古霉素、慶大霉素等，需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選擇足療程靜脈用藥。

2、手術(shù)干預(yù)

對于瓣膜嚴(yán)重?fù)p毀、頑固性心力衰竭或抗生素治療無效者，可能需要進行瓣膜修復(fù)術(shù)或置換術(shù)，手術(shù)時機需個體化評估。

3、并發(fā)癥管理

可能并發(fā)栓塞、心力衰竭或腎臟損害，需監(jiān)測心電圖、心超及腎功能，必要時給予抗凝、利尿等對癥支持治療。

4、生活方式調(diào)整

急性期嚴(yán)格臥床休息，恢復(fù)期避免劇烈運動，保持口腔衛(wèi)生，有創(chuàng)操作前需預(yù)防性使用抗生素，定期隨訪血常規(guī)和炎癥指標(biāo)。

建議高蛋白飲食補充營養(yǎng)，康復(fù)階段逐步進行心肺功能鍛煉，出現(xiàn)發(fā)熱或氣促等癥狀需立即復(fù)診。

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