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患有多囊卵巢綜合癥懷孕率有多少

病情描述:
患有多囊卵巢綜合癥懷孕率有多少
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

多囊卵巢綜合征患者的自然懷孕概率約為30%-40%，實際受孕成功率與體重管理、排卵功能、胰島素抵抗、激素水平調(diào)節(jié)等因素密切相關(guān)。

1、體重管理：

超重或肥胖會加重胰島素抵抗，降低排卵概率。建議通過飲食控制和規(guī)律運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍，體重下降5%-10%可顯著改善生育能力。

2、排卵功能：

約70%患者存在排卵障礙。超聲監(jiān)測顯示無優(yōu)勢卵泡發(fā)育時，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑等促排卵藥物，配合尿促性素注射治療。

3、胰島素抵抗：

50%-70%患者伴有糖代謝異常。二甲雙胍可改善胰島素敏感性，調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，但須在生殖科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與促排藥物相互作用。

4、激素水平：

高雄激素血癥會抑制卵泡成熟。地塞米松、螺內(nèi)酯等可降低睪酮水平，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮等短效避孕藥預(yù)處理3-6個月能提高促排效果。

建議備孕前3個月開始監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和排卵試紙，配合生殖中心進(jìn)行卵泡監(jiān)測，必要時選擇體外受精等輔助生殖技術(shù)，孕期需加強(qiáng)黃體支持和血糖監(jiān)測。

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