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內(nèi)耳眩暈癥怎么引起的

病情描述:
內(nèi)耳眩暈癥怎么引起的
共1個回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

內(nèi)耳眩暈癥可能由前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、良性陣發(fā)性眩暈、內(nèi)耳供血不足等原因引起，可通過藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染導(dǎo)致前庭神經(jīng)發(fā)炎，表現(xiàn)為突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐。急性期可使用地塞米松減輕炎癥，配合異丙嗪緩解眩暈，嚴(yán)重時需甲潑尼龍靜脈治療。

2、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水引發(fā)反復(fù)眩暈發(fā)作，伴隨耳鳴和聽力下降。長期管理可選用倍他司汀改善微循環(huán)，發(fā)作期用利尿劑氫氯噻嗪，頑固病例可鼓室注射慶大霉素。

3、良性陣發(fā)性眩暈

耳石脫落刺激半規(guī)管產(chǎn)生短暫眩暈，通過Epley手法復(fù)位治療多數(shù)可緩解，頑固者可服用銀杏葉提取物改善前庭代償，必要時行半規(guī)管阻塞術(shù)。

4、內(nèi)耳供血不足

椎基底動脈狹窄導(dǎo)致內(nèi)耳缺血，常伴視物旋轉(zhuǎn)和平衡障礙。基礎(chǔ)治療包括尼莫地平擴張血管，配合氟桂利嗪改善循環(huán)，需排查心腦血管原發(fā)病。

眩暈發(fā)作期應(yīng)保持臥位避免跌倒，限制鈉鹽攝入控制內(nèi)淋巴壓力，癥狀持續(xù)超過24小時或伴隨聽力喪失需急診處理。

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