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墨菲征陽性出現(xiàn)是何原因

病情描述:
墨菲征陽性出現(xiàn)是何原因
共1個回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

墨菲征陽性可能由膽囊炎、膽石癥、膽道梗阻、膽管腫瘤等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

1、膽囊炎

急性膽囊炎是墨菲征陽性的常見原因,膽囊壁充血水腫導(dǎo)致觸痛,需使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑聯(lián)合解痙藥山莨菪堿治療,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

2、膽石癥

膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊頸部可引發(fā)墨菲征,常伴右上腹絞痛,藥物可選熊去氧膽酸溶石,或采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

3、膽道梗阻

膽總管結(jié)石或狹窄導(dǎo)致膽汁淤積時可出現(xiàn)該體征,需行ERCP取石或放置支架,配合使用消炎利膽片等利膽藥物。

4、膽管腫瘤

膽管癌等占位性病變壓迫膽管可表現(xiàn)為墨菲征陽性,確診需CT增強(qiáng)掃描,治療以手術(shù)切除聯(lián)合放化療為主。

出現(xiàn)墨菲征陽性應(yīng)禁食油膩食物,避免劇烈運(yùn)動,及時就醫(yī)完善超聲檢查明確病因后針對性處理。

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