回腸末端潰瘍應(yīng)該如何治療
患者：女，33歲
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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細(xì)胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細(xì)胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123373次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石的好發(fā)人群有哪些
40歲以上人群是膽結(jié)石的好發(fā)人群，且隨年齡增長，發(fā)病率會逐漸增加；另外，懷孕次數(shù)較多女性、飲食不當(dāng)?shù)娜?、患有三高疾病的人等，也易出現(xiàn)膽結(jié)石。
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細(xì)胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
ERCP手術(shù)風(fēng)險大嗎
在過去的時候，手術(shù)技術(shù)并不是很先進，患有膽管結(jié)石的病人，主要是依靠外科手術(shù)的方法，進行治療。膽管結(jié)石的患者，可以通過進行外科手術(shù)的方式，把膽管打開，從而取出石頭，然后再放置T管進行引流。但是，進行外科手術(shù)會出現(xiàn)一定的風(fēng)險。目前，比較大的醫(yī)院和城市，都可以采用ERCP手術(shù)，來治療膽管結(jié)石這種疾病。 一般情況下，進行ERCP手術(shù)的患者，術(shù)后的并發(fā)癥可以有胰腺炎、穿孔以及出血。因為膽管和胰管的開口，是一個共同的開口，當(dāng)刺激到開口的時候，就有可能會誘發(fā)術(shù)后胰腺炎的出現(xiàn)。通常在做完手術(shù)以后，出現(xiàn)胰腺炎的比例大概可以在5％左右。因為患者進行ERCP手術(shù)，需要做小的切開，在切開過程中，或者是在切開之后，術(shù)后有可能會有遲發(fā)的出血癥狀出現(xiàn)。48498次播放 2018-09-13
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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肝癌射頻消融術(shù)前準(zhǔn)備什么
肝癌的治療方式比較多。作為病人來講，應(yīng)該首先充分聽取各個專業(yè)醫(yī)生的意見。因為肝癌的治療是一個個性化的治療方案。要聽取外科醫(yī)生的意見，B超醫(yī)生的意見，還有放射科醫(yī)生的意見。經(jīng)過三個專業(yè)的專家，最后綜合的評估，選擇出一個適合的方案。 在做出射頻選擇的時候，首先要充分地咨詢，最后是個性化方案的制定。作為真正在實施這個射頻消融的時候，它并沒有什么特別需要注意的事項。因為它是一個很微創(chuàng)的治療。在一些大的醫(yī)院，可能是就是一個門診的小手術(shù)，沒有特別需要注意的事項。但是強調(diào)的一點就是，這個方案的選擇是需要患者下一番功夫的，去多咨詢幾個專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:1155197次收聽 2018-09-07 -
膽囊癌的癥狀
膽囊癌早期無特異性癥狀，如有慢性膽囊炎或膽囊結(jié)石，發(fā)作時可出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐、腹部壓痛等癥狀。病人因膽囊良性疾病行膽囊切除，術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)的膽囊癌，稱意外發(fā)現(xiàn)的膽囊癌。當(dāng)腫瘤侵犯至漿膜或膽囊床，則出現(xiàn)定位癥狀，如右上腹痛，可放射至肩背部。 膽囊管受阻時可觸及腫大的膽囊，能觸及右上腹腫物時，往往已到晚期，常伴有腹脹、食欲差、體重減輕或消瘦、貧血、肝大，甚至出現(xiàn)黃疸、腹水、全身衰竭。少數(shù)腫瘤穿透漿膜，發(fā)生膽囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他臟器形成內(nèi)瘺。50546次播放 2018-08-24
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膽囊息肉樣病變需要做手術(shù)嗎
膽囊息肉樣病變部分病人需做手術(shù)。 手術(shù)指征會把握相對比較嚴(yán)。在膽囊息肉樣病變小于一厘米時，99％以上是膽固醇性息肉。這部分病人不手術(shù)。 例100個病人，有5個需做手術(shù)。這時風(fēng)險不容忽視。因膽囊腺瘤是癌前病變，也就是說有1/20機會是在幾年內(nèi)，可能會發(fā)展成腫瘤。這時風(fēng)險不容忽視，1‰風(fēng)險可觀察，5％左右風(fēng)險就不容忽視。部分病人建議做手術(shù)。語音時長 01:3154387次收聽 2018-09-07 -
膽囊息肉樣病變的癥狀
膽囊息肉實際上往往沒有癥狀。因為真正的膽囊息肉掛在膽囊壁上，或者說膽固醇結(jié)晶往往也是附著在膽囊壁上。這種一般不會造成癥狀。往往是在查體的時候發(fā)現(xiàn)，膽囊里面有一個息肉樣病變，一個中等強度的回聲，往往是和膽囊壁相連。這個一般不會造成臨床上的癥狀。往往是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)的病人，實際上是一個膽固醇結(jié)晶。這個不需要過度的緊張，可以到醫(yī)院里面就診，積極的是可以口服藥物，有一部分病人可以溶解掉。不積極了或者消極一點的人，可以觀察就行。語音時長 01:0764529次收聽 2018-09-07 -
什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097555次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作怎么辦
膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作怎么辦?其實，膽結(jié)石確實是一種容易反復(fù)發(fā)作的疾病，一方面是由這種疾病的特性決定的，再就是誘發(fā)這種疾病的因素一直存在，對于容易反復(fù)發(fā)作的疾病，我們除了治療以外還得改變?nèi)粘５纳盍?xí)慣，今天，我來詳細(xì)的介紹一下。
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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確定是膽結(jié)石要做哪些檢查
確定是膽結(jié)石需要做什么檢查呢?如果患上了膽結(jié)石檢查是必須要做的一個項目，因為只有進行了專業(yè)的檢查之后，才可以了解到患者的具體病情，對于醫(yī)生來說就可以制定合適患者的治療方案了，那么確定是膽結(jié)石需要做什么檢查呢?
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膽結(jié)石的診斷到底方法有什么
膽結(jié)石的診斷到底有哪些方法呢?膽結(jié)石是我們生活中常見的疾病之一，這種疾病的出現(xiàn)之所以比較常見是因為能夠?qū)е履懡Y(jié)石發(fā)作的原因比較多，因此在生活中我們一定要多去關(guān)注這種疾病的相關(guān)問題，那么膽結(jié)石的診斷到底有哪些方法呢?
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膽結(jié)石需要多長時間能治愈好
治療膽結(jié)石需要多久能治愈好呢?患上了膽結(jié)石患者們都希望可以 早日恢復(fù)健康的身體，因此對于治愈所需要的時間就格外的關(guān)注了，其實患上了膽結(jié)石的治療時間總的來說不算很長，因為這屬于一種急性疾病，那么治療膽結(jié)石需要多久能治愈好呢?
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睪丸結(jié)核癥狀怎么檢查
睪丸結(jié)核可通過體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗等方式診斷。睪丸結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，可能伴隨陰囊腫脹、疼痛、低熱等癥狀。1、體格檢查醫(yī)生會通過觸診檢查睪丸是否有腫大、硬結(jié)或壓痛，觀察陰...0次瀏覽 2025-12-02
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學(xué)生黨如何坐著瘦腿
學(xué)生黨可通過調(diào)整坐姿、間歇活動、飲食控制、局部鍛煉及壓力管理等方式坐著瘦腿。長時間久坐可能導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不暢和脂肪堆積，需結(jié)合多維度干預(yù)。1、調(diào)整坐姿保持雙腳平放地面，膝蓋與髖關(guān)節(jié)呈90度，避免蹺二郎腿或雙腿交叉?？稍?..0次瀏覽 2025-12-02
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時需立即就醫(yī)。174次瀏覽 2025-03-21
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女孩乳房大了是不是很累
女孩乳房增大通常不會直接導(dǎo)致身體疲勞，但可能因乳房重量增加、姿勢不良或心理壓力間接引發(fā)不適。乳房發(fā)育是青春期正常生理現(xiàn)象，其引發(fā)的疲勞感多與胸肌代償性緊張、肩背負(fù)荷加重或內(nèi)衣選擇不當(dāng)有關(guān)。乳房體積增大可能改變身體重心，長...0次瀏覽 2025-12-02
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自身免疫力低下肝病能治好嗎？
自身免疫力低下導(dǎo)致的肝病通?？梢钥刂苹蚓徑猓耆斡目赡苄孕杞Y(jié)合具體病情判斷。這類疾病主要包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等，治療目標(biāo)以抑制異常免疫反應(yīng)和保護肝功能為主。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得良好效果。早期...0次瀏覽 2025-12-02
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頜骨骨髓炎怎么辦
頜骨骨髓炎可通過抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、高壓氧治療、營養(yǎng)支持和疼痛管理等方式治療。頜骨骨髓炎通常由細(xì)菌感染、外傷、牙源性感染、免疫系統(tǒng)低下和放射治療等因素引起。1、抗生素治療頜骨骨髓炎多由細(xì)菌感染引起，需根據(jù)病原體培養(yǎng)結(jié)果...0次瀏覽 2025-12-02
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得了干眼癥怎么辦
干眼癥可通過人工淚液替代治療、抗炎治療、淚小點栓塞術(shù)、改善用眼習(xí)慣、熱敷按摩等方式治療。干眼癥通常由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙、環(huán)境因素、長期使用電子設(shè)備等原因引起。1、人工淚液替代治療人工淚液是干眼癥的...0次瀏覽 2025-12-02
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胎兒偏小用做羊水穿刺嗎
胎兒偏小是否需要做羊水穿刺需結(jié)合具體原因判斷。若超聲檢查提示胎兒生長受限合并結(jié)構(gòu)異常或染色體高風(fēng)險指標(biāo)，通常建議羊水穿刺；若無明確高危因素且生長偏小程度較輕，可能無須介入性產(chǎn)前診斷。胎兒偏小可能與母體營養(yǎng)攝入不足、胎盤功...0次瀏覽 2025-12-02
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男性膀胱頸部梗阻需要做哪些檢查
男性膀胱頸部梗阻通常需進行尿流率測定、超聲檢查、膀胱鏡檢查、尿動力學(xué)檢查及尿道造影等檢查。該病癥可能由前列腺增生、尿道狹窄或神經(jīng)源性膀胱等因素引起，表現(xiàn)為排尿困難、尿頻尿急等癥狀。1、尿流率測定尿流率測定是評估排尿功能的...0次瀏覽 2025-12-02
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激光祛斑多久恢復(fù)
激光祛斑一般需要7-30天恢復(fù)，具體時間與個人體質(zhì)、術(shù)后護理、色斑類型等因素有關(guān)。激光祛斑后皮膚恢復(fù)過程可分為三個階段。術(shù)后1-3天為紅腫期，治療部位可能出現(xiàn)輕微紅腫、灼熱感，屬于正常反應(yīng)，此時需避免沾水并遵醫(yī)囑使用醫(yī)用...0次瀏覽 2025-12-02
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青春期一般不建議進行隆鼻美容術(shù)。青春期鼻部骨骼和軟骨尚未完全發(fā)育成熟，過早手術(shù)可能影響鼻部自然生長，導(dǎo)致術(shù)后形態(tài)不穩(wěn)定或并發(fā)癥風(fēng)險增加。青春期是人體生長發(fā)育的關(guān)鍵階段，鼻部結(jié)構(gòu)在此期間會持續(xù)變化。鼻梁高度、鼻尖形態(tài)等可能...0次瀏覽 2025-12-02
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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毛狀白斑患者可通過保持口腔衛(wèi)生、避免刺激因素、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等方式護理。毛狀白斑可能與免疫抑制、病毒感染、口腔黏膜損傷、營養(yǎng)不良、長期吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、粗糙感、灼痛等癥狀。1、...0次瀏覽 2025-12-02
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九個月寶寶磨牙吱吱響是怎么回事
九個月寶寶磨牙吱吱響可能與出牙期牙齦不適、情緒緊張、胃腸功能紊亂、缺鈣或耳部感染等因素有關(guān)，可通過按摩牙齦、調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)等方式緩解。建議家長密切觀察，必要時就醫(yī)排查病理因素。1.出牙期不適寶寶乳牙萌出時牙齦腫脹發(fā)癢...0次瀏覽 2025-12-02
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喝濃茶一般不會直接導(dǎo)致腎結(jié)石，但長期過量飲用可能增加患病風(fēng)險。腎結(jié)石的形成通常與代謝異常、尿量不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡等因素有關(guān)。茶葉中的草酸和咖啡因是可能影響腎結(jié)石形成的成分。草酸可與鈣結(jié)合形成草酸鈣結(jié)石，但茶葉中的草酸含量...0次瀏覽 2025-12-02
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剖腹產(chǎn)后便秘可通過調(diào)整飲食、適量運動、腹部按摩、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。剖腹產(chǎn)后便秘通常由麻醉影響、活動減少、飲食結(jié)構(gòu)改變、傷口疼痛、激素水平變化等原因引起。1、調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入有助于促進胃腸蠕動，可適量食...0次瀏覽 2025-12-02
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頻繁染發(fā)可能增加患癌風(fēng)險，主要與染發(fā)劑中的化學(xué)物質(zhì)、個人體質(zhì)、染發(fā)頻率、操作方式、護理習(xí)慣有關(guān)。1、化學(xué)物質(zhì)：染發(fā)劑中的對苯二胺、氨水、過氧化氫等成分可能刺激頭皮并滲透至毛囊。長期接觸這些物質(zhì)可能損傷DNA，增加細(xì)胞突變...0次瀏覽 2025-12-02
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石龍芮的禁忌人群主要包括孕婦、哺乳期女性、過敏體質(zhì)者、肝腎功能不全者以及兒童。石龍芮是一種中藥材，具有清熱解毒、消腫止痛等功效，但并非所有人都適合使用。1、孕婦孕婦應(yīng)避免使用石龍芮。石龍芮中的某些成分可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生不良影響，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒畸形。孕1103次瀏覽
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大尾搖的禁忌人群有哪些
大尾搖的禁忌人群主要包括孕婦、哺乳期女性、嬰幼兒、過敏體質(zhì)者及肝腎功能不全者。大尾搖是一種中藥材，具有清熱解毒、消腫止痛等功效，但部分人群使用后可能出現(xiàn)不良反應(yīng)或加重原有病情，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。1、孕婦孕婦禁用大尾搖。大尾搖中的某些成分可能刺激子宮平滑肌收縮，1106次瀏覽
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