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尿檢有隱血是怎么回事

患者:女,33歲

病情描述:
尿檢有隱血是怎么回事
共1個回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 泌尿外科

尿檢有隱血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1. 尿路感染

細(xì)菌侵入尿路上皮導(dǎo)致黏膜損傷出血,表現(xiàn)為尿頻尿急伴灼熱感。治療需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動劃傷泌尿道黏膜引發(fā)出血,多伴隨腎絞痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,配合雙氯芬酸鈉栓止痛、坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管。

3. 腎炎

免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球基底膜,出現(xiàn)血尿伴蛋白尿。需采用潑尼松等糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療,限制蛋白質(zhì)攝入減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

4. 泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌或腎癌組織壞死出血導(dǎo)致隱血陽性,常見無痛性血尿。確診后需行根治性切除術(shù),術(shù)后配合吉西他濱等化療藥物。

發(fā)現(xiàn)尿隱血陽性應(yīng)復(fù)查尿常規(guī),避免劇烈運動及辛辣飲食,完善泌尿系超聲等檢查明確病因。

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