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心肌酶高怎么治療

患者：男，23歲

病情描述:
心肌酶高怎么治療
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌酶升高可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、病因治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常由心肌損傷、炎癥反應(yīng)、代謝異常、藥物副作用等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

限制體力活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心肌耗氧；低脂低鹽飲食，控制每日鈉攝入量低于3克；戒煙限酒，減少煙草和酒精對(duì)心血管的刺激。

2、藥物治療

心肌保護(hù)劑如輔酶Q10改善能量代謝，抗炎藥物如秋水仙堿抑制炎癥反應(yīng)，抗氧化劑如維生素E減輕氧化應(yīng)激。需在心血管科醫(yī)生指導(dǎo)下使用曲美他嗪、尼可地爾、磷酸肌酸鈉等處方藥物。

3、病因治療

急性心肌梗死需及時(shí)再灌注治療，心肌炎患者需抗病毒或免疫調(diào)節(jié)，甲狀腺功能亢進(jìn)者需控制甲狀腺激素水平。病因治療需結(jié)合血清肌鈣蛋白、心電圖等檢查明確診斷。

4、手術(shù)治療

冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄者需支架植入或搭橋手術(shù)，心臟瓣膜病變需行瓣膜修復(fù)/置換，終末期心衰患者可考慮心臟移植。手術(shù)方案需經(jīng)心臟團(tuán)隊(duì)評(píng)估后實(shí)施。

定期監(jiān)測(cè)心肌酶譜變化，合并胸痛或呼吸困難時(shí)立即就診?；謴?fù)期可逐步進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練，維持適宜體重和血壓水平。

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