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多囊肝會(huì)導(dǎo)致肝功可以異常嗎

患者:女,24歲

病情描述:
多囊肝會(huì)導(dǎo)致肝功可以異常嗎
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畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

多囊肝可能導(dǎo)致肝功能異常。多囊肝屬于遺傳性疾病,隨著囊腫數(shù)量增多或體積增大,可能壓迫正常肝組織,進(jìn)而引發(fā)肝功能指標(biāo)異常。

1、囊腫壓迫

增大的肝囊腫會(huì)擠壓周圍肝實(shí)質(zhì),導(dǎo)致肝細(xì)胞缺血壞死,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。建議定期超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化,若出現(xiàn)腹脹等癥狀需就醫(yī)評(píng)估。

2、膽管梗阻

囊腫壓迫肝內(nèi)膽管可引起膽汁淤積,出現(xiàn)堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。需通過磁共振胰膽管造影明確梗阻部位,必要時(shí)行引流治療。

3、繼發(fā)感染

囊腫感染會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高伴肝功能損害,表現(xiàn)為發(fā)熱伴轉(zhuǎn)氨酶急劇上升。需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染,嚴(yán)重時(shí)需穿刺引流。

4、門脈高壓

廣泛囊腫可能壓迫門靜脈分支,導(dǎo)致門脈壓力增高和脾功能亢進(jìn)。需監(jiān)測(cè)血小板水平,必要時(shí)行門體分流術(shù)改善血流動(dòng)力學(xué)。

多囊肝患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂,每年需完善肝功能、超聲檢查,合并高血壓者需控制鈉鹽攝入。

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