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膽汁反流是什么原因引起的

患者：男，40歲

病情描述:
膽汁反流是什么原因引起的
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郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

膽汁反流可能由胃部手術(shù)、幽門功能障礙、膽囊疾病、胃腸動(dòng)力異常等原因引起，可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、胃部手術(shù)

胃切除或膽囊切除術(shù)后可能破壞正常解剖結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致膽汁逆向流入胃部。建議少食多餐，避免高脂飲食，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。

2、幽門功能障礙

幽門括約肌松弛會(huì)使十二指腸內(nèi)容物反流。表現(xiàn)為餐后上腹灼痛，可嘗試抬高床頭睡眠，遵醫(yī)囑使用多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥。

3、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石患者膽汁排泄異常。常伴右肋區(qū)隱痛，需治療原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸調(diào)節(jié)膽汁成分。

4、胃腸動(dòng)力異常

糖尿病或硬皮病等導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂?？赡馨殡S腹脹便秘，需控制基礎(chǔ)疾病，遵醫(yī)囑使用莫沙必利等藥物改善蠕動(dòng)功能。

日常避免油膩辛辣食物，飯后2小時(shí)內(nèi)勿平臥，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜損傷情況。

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