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肝臟的轉(zhuǎn)氨酶高是什么

患者：男，32歲

病情描述:
肝臟的轉(zhuǎn)氨酶高是什么

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郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

轉(zhuǎn)氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等疾病引起，輕度升高多為生理性因素，顯著升高需警惕病理性損害。

1、脂肪肝：

肥胖或高脂飲食導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積，轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。建議控制體重、低脂飲食，可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物。

2、病毒性肝炎：

乙肝或丙肝病毒感染引發(fā)肝細(xì)胞炎癥，轉(zhuǎn)氨酶明顯升高。需抗病毒治療如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋，配合甘草酸二銨腸溶膠囊等保肝藥物。

3、藥物性肝損傷：

抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等肝毒性藥物導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常。立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷片促進(jìn)修復(fù)。

4、自身免疫性肝炎：

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞，轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高。需糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤治療，定期監(jiān)測(cè)肝功能變化。

轉(zhuǎn)氨酶升高期間應(yīng)禁酒，避免勞累，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能指標(biāo)。

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