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左輸尿管結(jié)石怎么治療

患者:男,32歲

病情描述:
左輸尿管結(jié)石怎么治療
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。左輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于6毫米且無梗阻的患者,需避免飲用濃茶和碳酸飲料。

2、藥物排石

可使用坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于結(jié)石直徑6-10毫米的情況,需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

3、體外碎石

通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒隨尿液排出。該方法適用于結(jié)石直徑10-20毫米且位于輸尿管上段的情況,需重復(fù)進行2-3次治療。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適用于直徑超過20毫米的嵌頓性結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

結(jié)石排出后建議限制草酸含量高的食物,保持適度運動,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

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