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腦膜炎是什么原因引起的

患者：男，22歲

病情描述:
腦膜炎是什么原因引起的
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

腦膜炎可能由病毒感染、細菌感染、真菌感染、寄生蟲感染等原因引起，可通過抗感染治療、對癥支持治療、免疫調節(jié)治療、手術治療等方式干預。

1、病毒感染

腸道病毒、單純皰疹病毒等病原體侵入腦膜導致炎癥反應，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬。治療以阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物為主，配合降顱壓和補液支持。

2、細菌感染

肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等細菌通過血流或直接擴散感染腦膜，伴隨寒戰(zhàn)、意識障礙。需緊急使用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素，嚴重時需腦室引流。

3、真菌感染

隱球菌、念珠菌等機會性感染多見于免疫低下人群，典型癥狀為慢性頭痛、視力模糊。兩性霉素B、氟康唑等抗真菌藥物需長期使用，同時需糾正免疫功能缺陷。

4、寄生蟲感染

弓形蟲、廣州管圓線蟲等寄生蟲侵襲中樞神經系統(tǒng)，可能引發(fā)癲癇、局灶神經體征。治療采用吡喹酮、阿苯達唑等驅蟲藥，合并顱內高壓需手術減壓。

出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴神經系統(tǒng)癥狀時應立即就醫(yī)，治療期間保持充足營養(yǎng)攝入，恢復期避免劇烈運動并定期復查腦脊液指標。

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