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乙肝病毒攜帶者需要治療嗎

發(fā)布時(shí)間: 2018-08-08 53405次播放

陸海英 主任醫(yī)師

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三甲北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科

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相關(guān)推薦健康資訊精選問(wèn)答

乙肝有什么危害

乙肝可能導(dǎo)致肝功能損害、肝硬化、肝癌等嚴(yán)重后果。乙肝的危害主要有病毒持續(xù)復(fù)制、肝臟炎癥損傷、纖維化進(jìn)展、免疫系統(tǒng)異常、癌變風(fēng)險(xiǎn)增加等。

62023次瀏覽 2025-09-17
乙肝疫苗多長(zhǎng)時(shí)間打一次

一般打了乙肝疫苗之后，可以產(chǎn)生保護(hù)，大多數(shù)情況下，在經(jīng)過(guò)十多年的時(shí)間，可以進(jìn)行保護(hù)的。如果打疫苗的時(shí)間比較長(zhǎng)，已經(jīng)超過(guò)了十多年的情況，建議還是要去醫(yī)院查一下，看看是不是還有乙肝抗體。一般情況下在出生的時(shí)候，都會(huì)接種乙肝疫苗，一般大概在十七八歲的時(shí)候，可以去再完善乙肝五項(xiàng)的檢查，看看這時(shí)候還有沒(méi)有抗體。如果還有一個(gè)保護(hù)性的抗體，這個(gè)時(shí)候就是比較安全的，如果這個(gè)時(shí)候查了之后，乙肝抗體已經(jīng)消失，也沒(méi)有關(guān)系，可以再去補(bǔ)打乙肝疫苗。補(bǔ)打乙肝疫苗之后，一般十多年的時(shí)間，都是可以保護(hù)免受乙肝的感染的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

78885次收聽(tīng) 2021-11-05
和乙肝攜帶者可以結(jié)婚嗎

乙肝病毒攜帶者，無(wú)論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，都有一定的傳染性。乙肝病毒可以通過(guò)血液、體液傳播、母嬰傳播和性傳播。雖然性傳播的概率不是很高，但是大概6%-10%以下感染的概率。但是不是因?yàn)橛袀魅镜目赡苄裕筒荒芎鸵腋尾《緮y帶者結(jié)婚。乙肝病毒感染者配偶的另一方，可以在婚前進(jìn)行乙肝兩對(duì)半的檢測(cè)。如果乙肝表面抗體是陽(yáng)性的，說(shuō)明以前可能接種過(guò)乙肝疫苗，乙肝表面抗體陽(yáng)性，就可以預(yù)防乙肝病毒的感染，在一起生活感染不上乙肝病毒。如果乙肝表面抗體陰性，最好在婚前接種乙肝疫苗，這樣可以預(yù)防婚后在一起生活，造成萬(wàn)一感染的可能性。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

60111次收聽(tīng) 2021-07-09
肝功兩對(duì)半是什么
01:53

肝功兩對(duì)半實(shí)際上是乙肝病毒的兩對(duì)半，也可稱為乙肝五項(xiàng)，是乙肝病毒感染后，抽血化驗(yàn)的乙肝病毒血清標(biāo)記物，包括表面抗原、表面抗體、E抗原和E抗體，還有核心抗體，所以稱為乙肝兩對(duì)半。通過(guò)化驗(yàn)乙肝兩對(duì)半，可了解病人是否有乙肝病毒的感染，是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，目前病毒是否復(fù)制活躍，也可了解病人是否既往曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，目前病毒已經(jīng)清除。另外，還可了解病人是否對(duì)乙肝有免疫力，如果表面抗體是陽(yáng)性的，說(shuō)明對(duì)乙肝有免疫力，一旦有暴露的機(jī)會(huì)，也不會(huì)感染乙肝病毒。

78726次播放 2021-06-10
小孩沒(méi)有乙肝抗體怎么辦
01:49

小孩沒(méi)有乙肝抗體，對(duì)乙肝病毒就沒(méi)有免疫力。一旦有暴露的機(jī)會(huì)，就有可能造成乙肝病毒的感染，所以一定要帶寶寶及時(shí)去補(bǔ)種乙肝疫苗。我們國(guó)家從92年開(kāi)始，已經(jīng)把乙肝疫苗的免疫接種納入計(jì)劃免疫范圍之內(nèi)。在給小孩接種了疫苗最后一針以后，過(guò)一個(gè)月一定要查一下寶寶有沒(méi)有產(chǎn)生抗體。如果沒(méi)有產(chǎn)生抗體，就臨時(shí)進(jìn)行補(bǔ)種。

100833次播放 2021-06-10
乙肝病毒核心抗體陽(yáng)性是什么意思
02:11

乙肝病毒核心抗體陽(yáng)性，一般是提示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，分兩種情況：一種是病毒持續(xù)活躍或者是持續(xù)存在的狀態(tài)，這種情況下就屬于乙肝人群。另一種是感染過(guò)乙肝，自愈或者治愈，這種情況下，其實(shí)和乙肝可以劃清界限。但是也要查乙型肝炎病毒的脫氧核糖核酸（HBV-DNA）。核心抗體陽(yáng)性的情況下，可以檢測(cè)到病毒，說(shuō)明還是乙肝的持續(xù)狀態(tài)。若核心抗體是陽(yáng)性，但是檢測(cè)不到病毒，可以認(rèn)為感染乙肝后自愈或治愈。這時(shí)建議打乙肝疫苗，激發(fā)產(chǎn)生表面抗體，達(dá)到乙肝治愈的目標(biāo)。

69150次播放 2021-04-30
乙肝能治愈嗎
01:40

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)步，越來(lái)越多的乙肝患者可實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原陰轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)乙肝的臨床治愈。具體需要根據(jù)患者病情判斷，包括乙肝種類、病毒復(fù)制載量、乙肝表面抗原定量情況以及肝臟病情。如果病毒復(fù)制情況比較低，乙肝表面抗原定量也較低，沒(méi)有肝臟明顯纖維化與肝臟硬化，通過(guò)中醫(yī)中藥治療，可能實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原的陰轉(zhuǎn)。目前，乙肝陰轉(zhuǎn)率越來(lái)越高，越來(lái)越多的患者實(shí)現(xiàn)乙肝的臨床治愈。因此，臨床建議乙肝患者能夠及早治療，提高治愈率。

95993次播放 2021-03-31
乙肝危害有哪些呢

生活中如果患有了乙肝病毒會(huì)給患者帶來(lái)很多的不便，由于人們對(duì)乙肝的錯(cuò)誤認(rèn)知，乙肝的傳染性和危害度被無(wú)限的放大，乙肝歧視也隨之出現(xiàn)，人們的冷眼、就業(yè)的壓力、還有病情惡化的擔(dān)心、治病的花費(fèi)等等都給乙肝患者心理健康帶來(lái)極大的困擾，那么乙肝危害有哪些呢？

64028次瀏覽 2020-11-20
乙肝可以打甲肝疫苗嗎

乙肝患者也是可以接受甲肝疫苗注射的。對(duì)于接種甲肝疫苗所誘發(fā)的發(fā)熱，倘若屬于低熱，可以借助物理降溫來(lái)進(jìn)行處理，比如溫水擦浴以及冰塊冷敷等等；倘若屬于高熱，就需要借助退燒藥物來(lái)口服治療。2天退燒不見(jiàn)，就需要到醫(yī)院檢查治療。

62356次瀏覽 2020-04-09
接種乙肝疫苗過(guò)后查不到抗體是怎么回事

部分人的身體在接種完乙肝疫苗以后，之所以無(wú)法檢測(cè)相關(guān)的抗體和檢測(cè)的方法靈敏度不高有著密切的關(guān)系。也有可能是其他因素所導(dǎo)致的，比如個(gè)人的身體曾經(jīng)被乙肝病毒感染或身體存在著隱匿性感染的狀況。另外，身體免疫能力低下也是導(dǎo)致抗體無(wú)法生成的重要原因之一。

49462次瀏覽 2020-03-14
乙肝表面抗原陽(yáng)性如何治療

乙肝表面抗原陽(yáng)性可以選擇藥物治療的方法來(lái)改善，也可以在日常中增加自身的營(yíng)養(yǎng)，多吃一些維生素高，蛋白質(zhì)高的食物，還要注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，注意自己的衛(wèi)生，如果患者并沒(méi)有癥狀出現(xiàn)，一般不需要接受治療。

50509次瀏覽 2020-03-11
乙肝病毒核心抗體陽(yáng)性是什么意思

乙肝核心抗體陽(yáng)性有兩種意義，一種是乙肝核心抗體陽(yáng)性，但I(xiàn)gM抗體水平較低，表示以前感染過(guò)乙肝病毒，現(xiàn)已康復(fù)；另一種是乙肝核心抗體陽(yáng)性，IgM抗體水平也較高，表明體內(nèi)有乙肝病毒存在，且乙肝病毒正在復(fù)制，有傳染性，此情況需要抗病毒治療。乙肝核心抗體包括乙肝核心抗體IgM和乙肝核心抗體IgG，常用競(jìng)爭(zhēng)法檢測(cè)。HBV感染后，在多數(shù)人血清中能檢出此抗體，是一種敏感的血清學(xué)標(biāo)志。乙肝核心抗體陽(yáng)性表示曾經(jīng)感染過(guò)HBV，這是一個(gè)永遠(yuǎn)的標(biāo)志，即只要曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒就會(huì)存在。但在實(shí)際檢測(cè)中，由于不同時(shí)段，核心抗體在體內(nèi)的水平不同，或者在不同醫(yī)院檢查，儀器和試劑之間的誤差，有時(shí)呈"陰性"。但從醫(yī)學(xué)理論上講，核心抗體是一個(gè)標(biāo)志性抗體。乙肝核心抗體陽(yáng)性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有臨床意義，單獨(dú)核心抗體陽(yáng)性，只能說(shuō)感染過(guò)HBV，但沒(méi)特別的臨床癥狀。臨床上，大三陽(yáng)，小三陽(yáng)，都不一定有癥狀，主要看肝功能，肝功能有問(wèn)題才可能會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，如黃疸，消化不良等。單獨(dú)分析乙肝核心抗體一般不會(huì)有太大的意義，要和其幾項(xiàng)一起分析，如果表面抗原、e抗原和核心抗體同時(shí)呈陽(yáng)性，表示乙肝大三陽(yáng)；如果表面抗原、e抗體和核心抗體同時(shí)呈陽(yáng)性，表示乙肝小三陽(yáng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:22

55079次收聽(tīng) 2020-02-13
乙肝怎么治療

乙肝治療需要根據(jù)患者生化學(xué)、血清學(xué)、病毒學(xué)及影像學(xué)等資料，同時(shí)需結(jié)合年齡、家族史和伴隨疾病等因素，進(jìn)行抗病毒治療。慢性乙型肝炎治療總體目標(biāo)是最大限度地長(zhǎng)期抑制乙型肝炎病毒（HBV）的復(fù)制，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝臟纖維組織增生，延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化失代償、肝細(xì)胞癌和其并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者生命質(zhì)量，延長(zhǎng)其生存時(shí)間。治療根本是抗病毒治療?？共《局委熌壳坝袃煞N方案：干擾素與核苷酸類似物。干擾素不良反應(yīng)多、有效率低，但可以隨時(shí)停藥不會(huì)造成病情反彈，且有抗腫瘤作用，核苷酸類似物抗病毒有效率高、不良反應(yīng)少，但需長(zhǎng)期用藥，不得擅自停藥，避免病情反彈復(fù)發(fā)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

57098次收聽(tīng) 2020-02-11
乙肝病毒攜帶者能治好嗎

乙肝病毒攜帶者不能治好。乙肝攜帶者是指人感染了乙肝病毒，通過(guò)抽血化驗(yàn)乙肝病毒的血清的標(biāo)志物，乙肝表面抗原是陽(yáng)性，沒(méi)有出現(xiàn)臨床的感覺(jué)和癥狀，還沒(méi)有引起肝功能的損傷。人體對(duì)乙肝病毒的感染，還在能免疫耐受的情況下，稱為是乙肝病毒攜帶者。是還沒(méi)有能夠完全清除乙肝病毒的感染。乙肝病毒攜帶者在病情穩(wěn)定的情況下，是不需要服用任何藥物的。需要3到6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。定期抽血化驗(yàn)乙肝三系，檢查乙肝DNA的數(shù)量，肝功能，還有肝膽彩超等，出現(xiàn)異常情況，需要考慮病毒在活躍期，考慮服用抗病毒的藥物，包括用干擾素進(jìn)行抗病毒的治療，還要用保肝藥物治療，也有在極少數(shù)的人，在自身免疫力的情況下，清除掉乙肝病毒。注意不要飲酒，避免過(guò)度勞累，盡量的少熬夜，以免加重病情。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

63073次收聽(tīng) 2019-12-30
服用核苷類藥物注意什么
05:44

核苷類藥物，根據(jù)它的有效性和耐藥性，分為一線藥物和非一線藥物。目前在中國(guó)上市的一線藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋。除此以外，還有的藥物或是抗病毒的效果差，或是耐藥變異發(fā)生率高一些，現(xiàn)在已經(jīng)不把它作為一線藥物使用，比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韋酯，這些藥物是在一線藥物沒(méi)有條件使用的情況下或者一線藥物出現(xiàn)了一些問(wèn)題的情況下才選擇的藥物。除了藥物選擇以外，在用核苷類藥物治療過(guò)程中，還應(yīng)該了解核苷類藥物的副作用。根據(jù)不同的副作用和患者自身的條件來(lái)選擇不同的藥物。

53272次播放 2019-01-23

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