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肝功可以不好可以懷孕嗎

患者:女,35歲

病情描述:
肝功可以不好可以懷孕嗎
共1個回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

肝功能輕度異常時多數(shù)可以懷孕,但需在醫(yī)生嚴密監(jiān)測下進行。肝功能異常可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等因素引起。

1、脂肪肝

肥胖或高脂飲食導致的脂肪肝可通過減重和低脂飲食改善,孕期需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶,必要時使用護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素、甘草酸二銨。

2、病毒性肝炎

乙肝或丙肝患者需在孕前評估病毒載量,高病毒載量需抗病毒藥物如替諾福韋、恩替卡韋治療,孕期需阻斷母嬰傳播并監(jiān)測肝功能。

3、藥物性肝損

停用肝毒性藥物后肝功能多可恢復,孕期避免使用對乙酰氨基酚等藥物,護肝治療可選用谷胱甘肽、雙環(huán)醇、腺苷蛋氨酸。

4、自身免疫肝病

自身免疫性肝炎患者孕前需控制病情穩(wěn)定,孕期可能需調(diào)整免疫抑制劑用量,禁用甲氨蝶呤,可選用小劑量潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤。

建議孕前全面評估肝功能,孕期每月復查肝功能并配合營養(yǎng)支持,避免高脂飲食和熬夜,出現(xiàn)皮膚黃染或乏力需及時就醫(yī)。

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