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支氣管擴(kuò)張的治療

患者:男,21歲

病情描述:
支氣管擴(kuò)張的治療
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

支氣管擴(kuò)張可通過控制感染、促進(jìn)排痰、止血治療、手術(shù)治療等方式治療。支氣管擴(kuò)張通常由感染、免疫缺陷、先天異常、氣道阻塞等原因引起。

1、控制感染

細(xì)菌感染是支氣管擴(kuò)張急性加重的主要原因,常見病原體包括銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌等。治療需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢他啶、阿奇霉素等。

2、促進(jìn)排痰

痰液潴留會(huì)加重氣道阻塞和感染,可采用體位引流、霧化吸入等物理方法促進(jìn)排痰。常用祛痰藥物包括乙酰半胱氨酸、氨溴索、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油等。

3、止血治療

支氣管擴(kuò)張常合并咯血,少量咯血可口服止血藥如氨甲環(huán)酸,大咯血需靜脈用垂體后葉素或行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

4、手術(shù)治療

對(duì)于局限性的支氣管擴(kuò)張,反復(fù)感染或大咯血藥物治療無效者,可考慮肺葉切除術(shù)或肺段切除術(shù)。手術(shù)需評(píng)估患者肺功能及全身狀況。

支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)戒煙,避免受涼感冒,可進(jìn)行呼吸功能鍛煉,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防感染。

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