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糜爛型出血性胃炎怎么治療

患者:女,24歲

病情描述:
糜爛型出血性胃炎怎么治療
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倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

糜爛型出血性胃炎可通過(guò)抑酸護(hù)胃、止血修復(fù)、控制誘因、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。該病通常由藥物刺激、酒精損傷、幽門螺桿菌感染、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。

1、抑酸護(hù)胃

使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑減少胃酸分泌,聯(lián)合鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。發(fā)病與胃酸侵蝕黏膜有關(guān),表現(xiàn)為上腹灼痛、反酸。

2、止血修復(fù)

急性出血期需靜脈用生長(zhǎng)抑素或凝血酶凍干粉,配合硫糖鋁混懸液局部止血。黏膜破損導(dǎo)致嘔血黑便,嚴(yán)重者可出現(xiàn)失血性休克。

3、控制誘因

停用非甾體抗炎藥,戒酒并避免辛辣食物。長(zhǎng)期服用阿司匹林或酗酒會(huì)破壞胃黏膜屏障功能。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

選擇溫涼流質(zhì)飲食過(guò)渡至低纖維軟食,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。胃黏膜修復(fù)需足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素

治療期間嚴(yán)格禁食刺激性食物,出血停止后逐步恢復(fù)飲食,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜愈合情況。

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