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什么是肺結(jié)核的主要判斷依據(jù)

病情描述:
什么是肺結(jié)核的主要判斷依據(jù)
共1個(gè)回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

肺結(jié)核的主要判斷依據(jù)包括臨床癥狀、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測和免疫學(xué)檢測。肺結(jié)核通常表現(xiàn)為咳嗽、低熱、盜汗等癥狀，胸部X線或CT可見典型病灶，痰涂片或培養(yǎng)可檢出結(jié)核分枝桿菌，結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)有助于輔助診斷。

1、臨床癥狀：

肺結(jié)核患者常出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過兩周，可能伴有咳血、午后低熱、夜間盜汗、乏力等癥狀，這些癥狀雖非特異性，但結(jié)合其他檢查可提高診斷準(zhǔn)確性。

2、影像學(xué)檢查：

胸部X線或CT檢查可發(fā)現(xiàn)肺上葉尖后段或下葉背段的浸潤性病灶、空洞或鈣化灶，典型影像學(xué)表現(xiàn)對肺結(jié)核診斷具有重要提示意義。

3、病原學(xué)檢測：

痰涂片抗酸染色鏡檢發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，或痰培養(yǎng)分離出結(jié)核分枝桿菌是確診肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)，分子生物學(xué)檢測如GeneXpert可快速檢測結(jié)核桿菌及其耐藥性。

4、免疫學(xué)檢測：

結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)可檢測機(jī)體對結(jié)核分枝桿菌的免疫反應(yīng)，陽性結(jié)果提示結(jié)核感染，但需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合判斷。

懷疑肺結(jié)核時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療，治療期間注意營養(yǎng)支持，保證充足休息，避免傳染他人。

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