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硬了不射什么引起的

患者：男，22歲

病情描述:
硬了不射什么引起的
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

勃起后不射精可能由心理因素、藥物副作用、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、藥物調(diào)整、神經(jīng)修復(fù)、激素治療等方式改善。

1、心理因素

焦慮或抑郁可能抑制射精反射，表現(xiàn)為勃起正常但無法達(dá)到高潮。建議通過心理咨詢緩解壓力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用帕羅西汀等抗抑郁藥物。

2、藥物副作用

抗高血壓藥如特拉唑嗪或抗抑郁藥如舍曲林可能干擾射精功能。需由醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥方案，可考慮更換為米多君等對(duì)性功能影響較小的藥物。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病或腰椎損傷可能導(dǎo)致支配射精的神經(jīng)傳導(dǎo)異常，常伴有會(huì)陰麻木感。需控制原發(fā)病，甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有助于改善癥狀。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

睪酮水平低下或甲狀腺功能異常會(huì)影響射精功能，多伴隨性欲減退。可通過激素替代治療改善，如十一酸睪酮膠囊需在醫(yī)生監(jiān)測下使用。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善性功能，避免過度自慰，出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診。

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