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稽留流產(chǎn)藥流真的疼不疼

患者：女，26歲

病情描述:
稽留流產(chǎn)藥流真的疼不疼
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

稽留流產(chǎn)藥物流產(chǎn)過(guò)程中可能出現(xiàn)輕度至中度疼痛，疼痛程度因人而異，主要與子宮收縮強(qiáng)度、個(gè)人痛閾、孕囊大小、藥物敏感性等因素有關(guān)。

1、子宮收縮

米非司酮和米索前列醇會(huì)引發(fā)子宮收縮排出妊娠組織，收縮強(qiáng)度與疼痛正相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉緩解。

2、個(gè)人痛閾

疼痛感知存在個(gè)體化差異，痛閾較低者可能需更強(qiáng)鎮(zhèn)痛措施，醫(yī)生可能建議使用局部熱敷或調(diào)整藥物方案。

3、孕囊大小

妊娠周數(shù)較大時(shí)組織物排出過(guò)程可能延長(zhǎng)，增加不適感，需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)確認(rèn)完全流產(chǎn)，必要時(shí)行清宮術(shù)。

4、藥物反應(yīng)

部分人對(duì)前列腺素類藥物敏感度較高，可能引發(fā)劇烈宮縮痛，醫(yī)生會(huì)評(píng)估后調(diào)整米索前列醇劑量或給藥方式。

藥物流產(chǎn)后建議臥床休息，避免劇烈腹痛或大出血時(shí)及時(shí)返院，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，按時(shí)復(fù)查HCG水平。

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