胃癌的臨床癥狀主要有上腹疼痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。胃癌通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃潰瘍、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、胃息肉惡變等原因引起，可通過(guò)胃鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查等方式確診。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是胃癌早期常見(jiàn)癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或鈍痛，進(jìn)食后可能加重。疼痛可能與腫瘤侵犯胃壁神經(jīng)或周?chē)M織有關(guān)。隨著病情進(jìn)展，疼痛可能放射至背部?；颊叱Ｕ`以為是普通胃病而延誤就診。建議出現(xiàn)不明原因上腹痛超過(guò)2周時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

2、食欲減退

胃癌患者常出現(xiàn)明顯食欲減退和早飽感，進(jìn)食少量食物即感腹脹。這與腫瘤占據(jù)胃腔空間、影響胃蠕動(dòng)功能有關(guān)。長(zhǎng)期食欲不振可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和體重下降。部分患者可能對(duì)肉類(lèi)產(chǎn)生厭惡感。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇易消化、高蛋白食物。

3、體重下降

不明原因的體重下降是胃癌重要警示信號(hào)，可能在短期內(nèi)減輕超過(guò)5%體重。這與腫瘤消耗能量、進(jìn)食減少、消化吸收障礙有關(guān)。若6個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)10%且無(wú)明確原因，需警惕惡性腫瘤可能。建議記錄體重變化情況并及時(shí)就醫(yī)排查。

4、惡心嘔吐

胃癌可引起反復(fù)惡心嘔吐，尤其在進(jìn)食后明顯。當(dāng)腫瘤導(dǎo)致胃出口梗阻時(shí)，嘔吐物可能含隔夜食物。賁門(mén)部腫瘤可能導(dǎo)致吞咽困難。嘔吐物帶血或咖啡渣樣物質(zhì)提示出血可能。建議少量多餐，避免進(jìn)食刺激性食物。

5、黑便

胃癌潰瘍出血可導(dǎo)致黑便，醫(yī)學(xué)上稱為柏油樣便。這是血液在消化道內(nèi)被消化分解的結(jié)果。長(zhǎng)期隱性出血可能導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。發(fā)現(xiàn)黑便應(yīng)立即就醫(yī)檢查，明確出血原因。建議避免服用可能損傷胃黏膜的藥物。

胃癌早期癥狀常不典型，易被忽視。建議40歲以上人群、有胃癌家族史者、長(zhǎng)期胃病患者定期進(jìn)行胃鏡檢查。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免高鹽、腌制、煙熏食品，戒煙限酒。出現(xiàn)持續(xù)消化道癥狀時(shí)不要自行用藥，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診，通過(guò)胃鏡等檢查明確診斷。確診胃癌后應(yīng)根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療、靶向治療等綜合治療方案。