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激素會不會導(dǎo)致白蛋白低

病情描述:
激素會不會導(dǎo)致白蛋白低
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

激素可能導(dǎo)致白蛋白降低,常見誘因包括激素代謝紊亂、腎病綜合征、營養(yǎng)不良及肝功能異常。

1、激素代謝紊亂

長期使用糖皮質(zhì)激素可能抑制肝臟白蛋白合成,表現(xiàn)為水腫、乏力。需監(jiān)測激素用量,必要時(shí)調(diào)整方案,可遵醫(yī)囑使用重組人白蛋白補(bǔ)充。

2、腎病綜合征

激素治療腎病時(shí)可能加重蛋白尿,導(dǎo)致白蛋白經(jīng)尿液流失。伴隨高度水腫、高脂血癥,需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司控制原發(fā)病。

3、營養(yǎng)不良

激素引起的食欲亢進(jìn)可能造成營養(yǎng)失衡,影響蛋白攝入。需增加優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,補(bǔ)充乳清蛋白粉,嚴(yán)重缺乏時(shí)可靜脈輸注人血白蛋白。

4、肝功能異常

激素性肝損傷會減少白蛋白合成,常見于長期大劑量使用。需停用致病藥物,保肝治療如多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨,定期檢測肝功能。

建議定期檢測血清白蛋白水平,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并限制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重水腫癥狀。

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