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肝臟有結節(jié)是什么原因引起的

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肝臟有結節(jié)是什么原因引起的

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咸國哲主任醫(yī)師去掛號: 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

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膽囊切除后對身體有影響嗎

膽囊切除后對身體一般沒有什么影響，把膽囊切掉以后，會產生相應的變化是膽總管擴張，膽總管替代膽囊的一部分功能。膽囊的功能主要是儲存膽汁，膽汁并不是由膽囊產生，而是由肝臟產生。產生以后在不進食的情況下，保存在膽囊里面進行濃縮的功能。肝臟每天產生2000毫升左右的膽汁，最后經過膽囊濃縮以后變到600到700毫升。在進食的時候，膽汁受到食物的刺激以后，排到腸道里面幫助消化。有一部分病人實際上是做完手術以后，有心理上的恐懼，把膽囊切掉以后不能吃肉，實際上不存在這個問題，可以正常地吃肉，主要是一個心理上的害怕。其次，膽囊切除以后，膽炎的循環(huán)產生障礙。、，可能是從理論上在十萬分之幾的水平上，提高了結腸癌的發(fā)病率。不用過多的擔心，因為切膽囊時往往是因為有膽結石的存在。如果把膽囊留下來，膽囊癌的發(fā)病率是百分位上的一個提高，切掉膽囊以后結腸癌的發(fā)病率上是十萬分之幾的提高，兩害相權取其輕。該切除膽囊的時候還是需要切除。

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68282次收聽 2018-09-07
肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么

目前國內應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。

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92541次收聽 2020-12-08
肝癌對放射治療不敏感嗎？
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以前由于放療的技術太過落后，放射治療能夠照射腫瘤同時把有肝炎的正常肝照射，因此放射治療劑量達不到，因此放療效果不好，因此我們放射治療科的醫(yī)生包括外科的醫(yī)生都認為肝癌對放療不敏感，實際隨著放射治療技術的進步，我們可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。因此目前的研究數據，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。我們對門靜脈癌栓進行放療，肝癌比較大的晚期的肝癌進行放射治療，另外有遠處轉移的、骨轉移的病灶進行放射治療都是可行的。另外目前的研究顯示，放射治療如果和免疫治療聯合，就會起到1+1大于2的作用。

77012次播放 2020-12-08

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