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肋間神經(jīng)痛是什么原因引起

病情描述:
肋間神經(jīng)痛是什么原因引起
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邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

肋間神經(jīng)痛可能由胸椎退行性變、帶狀皰疹后遺癥、外傷壓迫、胸膜炎等因素引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、神經(jīng)阻滯等方式緩解。

1、胸椎退行性變

中老年人群胸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫肋間神經(jīng)，表現(xiàn)為單側(cè)肋間隙放射性刺痛，建議通過熱敷、牽引等保守治療改善。

2、帶狀皰疹后遺癥

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)節(jié)后，約兩成患者遺留肋間神經(jīng)痛，伴隨皮膚灼熱感，可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁、普瑞巴林等抗神經(jīng)痛藥物。

3、外傷壓迫

肋骨骨折或胸廓手術(shù)可能造成肋間神經(jīng)機械性損傷，疼痛呈刀割樣，急性期需用雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥配合局部封閉治療。

4、胸膜炎

結(jié)核性或細菌性胸膜炎炎癥刺激肋間神經(jīng)，疼痛隨呼吸加重，需針對原發(fā)病使用利福平、頭孢曲松等藥物，輔以微波理療。

避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動作，睡眠時選擇患側(cè)臥位可減輕肋間肌牽拉，若疼痛持續(xù)超過兩周需排查腫瘤轉(zhuǎn)移等嚴重病因。

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