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在擤鼻涕時(shí)耳朵感覺(jué)堵、悶怎么引起的

患者：女，34歲

病情描述:
在擤鼻涕時(shí)耳朵感覺(jué)堵、悶怎么引起的
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

擤鼻涕時(shí)耳朵感覺(jué)堵悶可能由咽鼓管功能紊亂、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、中耳炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整擤鼻方式、藥物治療、鼻腔沖洗等方式緩解。

1、咽鼓管功能紊亂

用力擤鼻導(dǎo)致鼻腔壓力驟增，使咽鼓管開(kāi)放異常。建議單側(cè)交替擤鼻，避免用力過(guò)猛，可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、歐龍馬滴劑改善通氣。

2、鼻竇炎

炎癥分泌物阻塞鼻咽部可能影響咽鼓管功能，常伴頭痛、黃膿涕。需用生理鹽水沖洗鼻腔，配合克拉霉素分散片、鼻淵通竅顆粒、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制感染。

3、過(guò)敏性鼻炎

黏膜水腫壓迫咽鼓管開(kāi)口，多伴鼻癢噴嚏。建議遠(yuǎn)離過(guò)敏原，使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片抗過(guò)敏治療。

4、中耳炎

細(xì)菌感染引發(fā)鼓室負(fù)壓，可能出現(xiàn)耳痛聽(tīng)力下降。需用阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液、潑尼松片控制炎癥，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺。

避免吸煙及二手煙刺激，擤鼻時(shí)保持嘴微張降低耳壓，若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)耳痛流膿應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。

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