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膽囊切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大

病情描述:
膽囊切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大
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咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽囊切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常較低，主要風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中出血、膽管損傷、術(shù)后感染和麻醉相關(guān)并發(fā)癥。手術(shù)安全性受患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等因素影響。

1、術(shù)中出血

術(shù)中出血概率較低，多與膽囊血管解剖變異或炎癥粘連有關(guān)。術(shù)前影像評(píng)估可降低風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重出血需輸血處理。

2、膽管損傷

膽總管誤傷發(fā)生率不足1%，可能導(dǎo)致膽汁漏或膽管狹窄。腹腔鏡手術(shù)中需精細(xì)操作，嚴(yán)重?fù)p傷需行膽管重建術(shù)。

3、術(shù)后感染

切口感染發(fā)生率約3-5%，表現(xiàn)為紅腫熱痛。糖尿病患者風(fēng)險(xiǎn)較高，需預(yù)防性使用抗生素，嚴(yán)重感染需引流處理。

4、麻醉風(fēng)險(xiǎn)

心肺功能異?；颊呖赡艹霈F(xiàn)循環(huán)呼吸抑制。術(shù)前需評(píng)估ASA分級(jí)，全麻后可能出現(xiàn)惡心嘔吐等短暫反應(yīng)。

建議術(shù)后早期下床活動(dòng)，低脂飲食過(guò)渡2-4周，定期復(fù)查肝功能。出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。

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