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- 李宏 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學第一醫(yī)院 三甲 骨科
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脊髓型頸椎病怎么預防
平常注意勞逸結(jié)合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158128次收聽 2021-12-16 -
怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161673次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后要適當?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關(guān)心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術(shù)是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術(shù)。手術(shù)后的護理主要是給病人適當?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關(guān)心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關(guān)系，使其擁有良好的心態(tài)。65744次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術(shù)減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54230次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術(shù)；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術(shù)。一般的手術(shù)是從后路做單開門椎管擴大成形手術(shù)，手術(shù)效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術(shù)后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術(shù)時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58344次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術(shù)治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術(shù)，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術(shù)，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768136次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病術(shù)后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術(shù)后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術(shù)后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術(shù)的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術(shù)，都會有全身風險，患者可能在手術(shù)后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術(shù)中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術(shù)后，從病人出手術(shù)室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術(shù)室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術(shù)后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術(shù)中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術(shù)，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術(shù)，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術(shù)中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術(shù)后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術(shù)后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763080次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足的預防方法
糖尿病足可通過控制血糖、足部護理、定期檢查、合理飲食、適度運動等方式預防。糖尿病足是糖尿病患者因長期高血糖導致下肢神經(jīng)病變和血管病變，進而引發(fā)的足部潰瘍、感染甚至壞疽。1、控制血糖長期高血糖是糖尿病足發(fā)生的主要原因，嚴格...
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糖尿病足這么治療最好
糖尿病足是一種殺傷力非常大的疾病，對于這樣的疾病，我們一定要給予高度的重視，如果患上了糖尿病足這個病，一定要及時前往正規(guī)醫(yī)院去接受治療，很多人都不知道糖尿病足要如何治療，下面來了解下糖尿病足這么治療最好。
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脊髓型頸椎病手術(shù)有沒有風險
頸椎手術(shù)的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術(shù)治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術(shù)都有風險，脊髓型頸椎病手術(shù)的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術(shù)麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術(shù)當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術(shù)的時候，可能會導致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān)，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術(shù)風險，如果患者采用前路手術(shù)可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術(shù)還會出現(xiàn)與其他的手術(shù)類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術(shù)的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術(shù)，大概有5%到10%的患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365770次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學或者病理學的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體感覺和運動障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎的X線平片。57204次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術(shù)治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術(shù)，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術(shù)治療。57459次播放 2021-12-16
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有效治療糖尿病足有什么方法
有效治療糖尿病足的方法是什么呢?有些人患上了糖尿病足感到非?；倚?，不知道該如何進行應對，該病發(fā)生以后確實給患者帶來很多的傷害，影響著他們的生活中，但是只要我們及時的進行治療，是可以痊愈的，下面讓我們一起來了解一下有效治療糖尿病足的方法是什么。
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糖尿病足給帶來有多大危害
糖尿病足給帶來的危害有哪些呢?這個問題對于糖尿病足患者來說是十分重要的，只有認清糖尿病足給帶來的危害，糖尿病足患者才會更加重視自己的病，下面我們來了解下糖尿病足給帶來的危害有哪些。
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糖尿病足能治好嗎
糖尿病足是否可以治好，需要根據(jù)患者個人情況和病情嚴重程度來判斷，如果患者糖尿病足的情況比較輕微，那么通過及時治療是可以達到治愈的；但如果患者病情比較嚴重，則無法治愈。一般情況下，患者患上糖尿病足后會采取?？浦委熁蚴中g(shù)治療。
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割雙眼皮大概需要多少錢啊
割雙眼皮一般需要3000-20000元，具體費用與手術(shù)方式、醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)、地區(qū)消費水平等因素相關(guān)。埋線法雙眼皮手術(shù)創(chuàng)傷較小，價格通常在3000-8000元，適合眼皮薄且無松弛的年輕人群。三點定位法通過微小切口固定瞼板，價...0次瀏覽 2026-01-11
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溶嘴巴上的玻尿酸疼嗎
溶嘴巴上的玻尿酸通常不會明顯疼痛，但可能伴隨輕微不適感。玻尿酸溶解酶注射過程中會使用表面麻醉，且操作時間較短，多數(shù)人可耐受。玻尿酸溶解酶注射時，醫(yī)生會先對治療區(qū)域進行局部麻醉，如外敷麻藥或注射麻醉劑，能有效降低痛覺敏感度...0次瀏覽 2026-01-11
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子宮肌瘤腺肌癥能懷孕嗎
子宮肌瘤合并腺肌癥患者可以懷孕，但受孕難度和妊娠風險會顯著增加。主要影響因素包括肌瘤位置、腺肌癥病變范圍、子宮內(nèi)膜容受性、激素水平異常以及既往手術(shù)史。1、肌瘤位置：黏膜下肌瘤會直接壓迫宮腔，改變子宮內(nèi)膜形態(tài)，干擾受精卵著...0次瀏覽 2026-01-11
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分娩期用藥注意的是什么
分娩期用藥需嚴格遵醫(yī)囑，重點關(guān)注藥物對母嬰的安全性、適應癥與禁忌癥。分娩期用藥主要涉及鎮(zhèn)痛藥、宮縮劑、抗生素等類別，需避免使用可能抑制胎兒呼吸、影響宮縮或?qū)е逻^敏反應的藥物。1、鎮(zhèn)痛藥選擇分娩鎮(zhèn)痛常用硬膜外麻醉或靜脈注射...0次瀏覽 2026-01-11
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孩子大腦記不住東西怎么辦
孩子記憶力差可通過營養(yǎng)補充、睡眠調(diào)整、專注力訓練、情緒管理和疾病篩查等方式改善。記憶力問題通常由飲食不均衡、睡眠不足、注意力分散、心理壓力或潛在疾病等因素引起。1、營養(yǎng)補充：大腦發(fā)育需要充足營養(yǎng)素，缺乏omega-3脂肪...0次瀏覽 2026-01-11
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發(fā)燒頭暈頭疼怎么辦
發(fā)燒頭暈頭疼可通過物理降溫、補充水分、臥床休息、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。發(fā)燒頭暈頭疼通常由感冒、流感、中暑、腦膜炎、偏頭痛等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭額頭、腋下、腹股溝等部位有助于散熱，避免使用酒精或冰水以...0次瀏覽 2026-01-11
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可以治療小兒多動癥的方法是什么
小兒多動癥可通過行為干預、藥物治療、心理治療、家庭教育和學校干預等方式治療。小兒多動癥通常與遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡及心理社會因素有關(guān)。1、行為干預行為干預是治療小兒多動癥的基礎方法，通過正性強化、行...0次瀏覽 2026-01-11
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重度肺氣腫的癥狀是什么情況
重度肺氣腫的癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難加重、慢性咳嗽、胸悶氣促、活動耐力下降及桶狀胸。這些癥狀通常由長期吸煙、空氣污染、反復呼吸道感染、遺傳因素及職業(yè)粉塵暴露等原因引起。1、呼吸困難加重：患者在靜息狀態(tài)下即可出現(xiàn)明顯呼吸困難...0次瀏覽 2026-01-11
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腦溢血能吃血塞通片嗎
腦溢血患者一般不建議自行服用血塞通片。腦溢血屬于急性腦血管疾病，血塞通片雖有活血化瘀作用，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。血塞通片主要成分為三七總皂苷，具有擴張血管、改善微循環(huán)的作用，常用于缺血性心腦血管疾病。但腦溢血屬于出血性卒中...0次瀏覽 2026-01-11
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寶寶被蜜蜂蟄了腫怎么辦
寶寶被蜜蜂蟄了腫可通過冷敷、消毒處理、局部用藥、口服抗過敏藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。蜜蜂蟄傷通常由蜂毒刺激、過敏反應、繼發(fā)感染等原因引起。1、冷敷被蜜蜂蟄傷后立即用冰袋或冷毛巾敷在腫脹部位5-10分鐘，間隔10分鐘重復進...0次瀏覽 2026-01-11
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當運動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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c6段動脈瘤做介入好做么
C6段動脈瘤介入治療通常安全有效。該技術(shù)通過血管內(nèi)操作完成，創(chuàng)傷小、恢復快，主要優(yōu)勢包括微創(chuàng)性、精準栓塞、住院時間短、并發(fā)癥風險低、適應癥廣。1、微創(chuàng)性：介入治療僅需穿刺股動脈建立通路，無需開顱手術(shù)。導管經(jīng)血管抵達動脈瘤...0次瀏覽 2026-01-11
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經(jīng)常穿高跟鞋的危害性可通過調(diào)整鞋型、改善步態(tài)、強化足部肌肉、使用輔助工具、合理安排穿著時間緩解。1、調(diào)整鞋型：選擇鞋跟高度不超過5厘米的款式，優(yōu)先考慮粗跟或坡跟設計以分散壓力。避免尖頭鞋擠壓腳趾，前掌部位需預留1厘米活動...0次瀏覽 2026-01-11
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益腎十七味丸治療睪丸腫大好嗎
益腎十七味丸對睪丸腫大的治療效果因人而異，需結(jié)合具體病因遵醫(yī)囑使用。益腎十七味丸是一種中成藥，具有溫腎固精、益氣養(yǎng)血的功效。對于因腎陽不足、氣血虧虛引起的睪丸腫大，可能有一定緩解作用。這類患者常伴隨腰膝酸軟、畏寒肢冷、性功能減退等癥狀，益腎十七味丸中的肉蓯蓉、245次瀏覽
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蛤蚧定喘丸怎么樣
蛤蚧定喘丸是一種中成藥，主要用于治療支氣管哮喘和慢性支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病，需遵醫(yī)囑使用。1、功效作用蛤蚧定喘丸的主要功效是止咳平喘、補肺益腎。其成分包含蛤蚧、麻黃、苦杏仁等中藥材，具有擴張支氣管、緩解氣道痙攣的作用，適用于肺腎兩虛型哮喘或慢性支氣管炎患者。該160次瀏覽
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東新腎衰寧片藥物成分是什么
東新腎衰寧片的主要成分有大黃、丹參、紅花、黃芪、太子參等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、大黃大黃具有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒等功效，常用于治療胃腸積滯、濕熱黃疸等癥狀。在東新腎衰寧片中，大黃主要發(fā)揮瀉下作205次瀏覽
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