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左腎低密度灶

患者：男，38歲

病情描述:
今天到醫(yī)院做了腎臟的CT檢查，醫(yī)生說(shuō)我的左腎有低密度灶，特別擔(dān)心。左腎低密度灶是怎么回事？
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

左腎低密度灶可能由腎囊腫、腎血管平滑肌脂肪瘤、腎盂腎炎、腎細(xì)胞癌等疾病引起，需結(jié)合影像學(xué)特征與臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1、腎囊腫

單純性腎囊腫是最常見(jiàn)的良性病變，通常無(wú)臨床癥狀，影像學(xué)表現(xiàn)為邊界清晰的圓形低密度灶，無(wú)須特殊治療，定期隨訪即可。

2、腎血管平滑肌脂肪瘤

由血管、平滑肌和脂肪組織構(gòu)成的良性腫瘤，CT可見(jiàn)脂肪密度成分，較小病灶可觀察隨訪，較大或出血時(shí)需介入栓塞或手術(shù)切除。

3、腎盂腎炎

感染導(dǎo)致的炎性病灶可能呈現(xiàn)低密度改變，多伴有發(fā)熱、腰痛及尿路刺激癥狀，需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查并給予抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松等。

4、腎細(xì)胞癌

惡性腫瘤早期可表現(xiàn)為不均勻低密度灶，增強(qiáng)掃描呈快進(jìn)快出強(qiáng)化，需通過(guò)病理活檢確診，治療方式包括腎部分切除術(shù)或靶向藥物治療。

發(fā)現(xiàn)左腎低密度灶應(yīng)完善增強(qiáng)CT或MRI檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病灶破裂，飲食注意低鹽低脂并控制蛋白質(zhì)攝入量。

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