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發(fā)燒只要手腳還燙就表明還會不會繼續(xù)升溫

患者：男，40歲

病情描述:
發(fā)燒只要手腳還燙就表明還會不會繼續(xù)升溫
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邊永君 主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

發(fā)熱時(shí)手腳發(fā)燙通常提示體溫可能繼續(xù)上升。體溫變化主要與體溫調(diào)節(jié)中樞狀態(tài)、末梢循環(huán)情況、疾病發(fā)展階段、退熱措施效果等因素有關(guān)。

1. 體溫調(diào)節(jié)中樞

下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)上移時(shí)，產(chǎn)熱增加而散熱減少，手腳發(fā)熱可能伴隨體溫持續(xù)升高，需監(jiān)測腋溫變化。

2. 末梢循環(huán)狀態(tài)

發(fā)熱初期血管收縮可能導(dǎo)致手腳發(fā)涼，若轉(zhuǎn)為發(fā)燙提示血管擴(kuò)張散熱，但核心體溫仍可能因炎癥反應(yīng)繼續(xù)上升。

3. 疾病發(fā)展進(jìn)程

病毒感染等疾病發(fā)熱期通常持續(xù)數(shù)小時(shí)，若處于體溫上升期，即使手腳發(fā)熱仍可能出現(xiàn)進(jìn)一步升溫。

4. 退熱干預(yù)效果

物理降溫或藥物退熱后手腳溫度變化不能單獨(dú)作為判斷標(biāo)準(zhǔn)，需結(jié)合整體癥狀評估體溫趨勢。

建議發(fā)熱期間每小時(shí)測量體溫，補(bǔ)充水分，體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

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