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大便帶血怎么回事

病情描述:
大便帶血怎么回事
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過肛門指檢、腸鏡檢查等方式明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是最常見的便血原因，多因久坐、便秘導(dǎo)致直腸靜脈叢曲張，表現(xiàn)為便后滴鮮血或廁紙帶血，可通過溫水坐浴緩解癥狀，藥物可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片。

2、肛裂

肛裂由干硬糞便損傷肛管皮膚引起，典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛伴少量鮮紅色血，建議增加膳食纖維攝入，藥物可選硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

3、腸息肉

腸息肉可能與長期炎癥刺激有關(guān)，常見無痛性便血或黏液血便，需腸鏡下切除治療，藥物輔助治療可用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、酪酸梭菌活菌散。

4、結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌多與遺傳和高脂飲食相關(guān)，表現(xiàn)為暗紅色血便伴排便習慣改變，需手術(shù)聯(lián)合放化療，常用化療藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑、貝伐珠單抗注射液。

日常需保持規(guī)律作息，避免辛辣刺激飲食，40歲以上人群建議定期進行糞便隱血篩查，出現(xiàn)持續(xù)便血或體重下降應(yīng)及時就醫(yī)。

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