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月經(jīng)干凈3天內(nèi)膜多厚

患者：女，33歲

病情描述:
我的月經(jīng)持續(xù)十天才干凈，擔(dān)心是子宮內(nèi)膜過(guò)厚導(dǎo)致的，今天是月經(jīng)干凈的第三天想去醫(yī)院檢查，此時(shí)內(nèi)膜多厚為正常呢？
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)干凈3天后子宮內(nèi)膜厚度一般為3-5毫米，實(shí)際厚度受到激素水平、個(gè)體差異、近期妊娠史、宮腔病變等因素影響。

1、激素水平：

雌激素分泌不足可能導(dǎo)致內(nèi)膜偏薄，卵巢功能減退或圍絕經(jīng)期女性常見(jiàn)，可通過(guò)激素六項(xiàng)檢查評(píng)估，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

2、個(gè)體差異：

部分健康女性內(nèi)膜修復(fù)速度較快，可能達(dá)到6-7毫米仍屬正常，若無(wú)異常出血無(wú)需干預(yù)，定期超聲監(jiān)測(cè)即可。

3、近期妊娠史：

流產(chǎn)或分娩后首次月經(jīng)可能出現(xiàn)內(nèi)膜偏厚，多與蛻膜組織殘留有關(guān)，伴隨不規(guī)則出血時(shí)需排除妊娠物殘留，醫(yī)生可能建議益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊等藥物促進(jìn)排出。

4、宮腔病變：

子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤會(huì)導(dǎo)致局部增厚，通常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)癥狀，確診需宮腔鏡檢查，治療藥物包括左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地屈孕酮片等。

建議月經(jīng)周期不同階段復(fù)查超聲對(duì)比，避免經(jīng)期結(jié)束后立即同房刺激子宮，保持會(huì)陰清潔減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

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