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什么是高鈣血癥的癥狀

患者：男，22歲

病情描述:
什么是高鈣血癥的癥狀
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

高鈣血癥的癥狀早期表現(xiàn)為疲勞、多尿，進(jìn)展期可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛，終末期可伴隨意識(shí)模糊、心律失常。

1、疲勞多尿

血鈣輕度升高時(shí)，患者易出現(xiàn)持續(xù)性疲勞和尿量增多，與鈣離子影響神經(jīng)肌肉興奮性及腎臟濃縮功能有關(guān)，可通過(guò)增加飲水量和限制高鈣飲食緩解。

2、消化癥狀

血鈣濃度進(jìn)一步升高會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng)，引發(fā)惡心嘔吐、食欲減退及便秘，可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)或惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移有關(guān)，需靜脈補(bǔ)液并使用降鈣藥物如唑來(lái)膦酸。

3、神經(jīng)系統(tǒng)

嚴(yán)重高鈣血癥會(huì)導(dǎo)致嗜睡、注意力渙散甚至昏迷，因鈣離子干擾中樞神經(jīng)傳導(dǎo)，常見(jiàn)于維生素D中毒或腎功能衰竭，需緊急透析治療并靜脈注射生理鹽水。

4、心血管異常

血鈣超過(guò)一定水平可引起QT間期縮短、室性心律失常，多與甲狀旁腺瘤或血液系統(tǒng)腫瘤相關(guān)，需心電監(jiān)護(hù)并使用利尿劑呋塞米促進(jìn)鈣排泄。

日常需限制乳制品、豆制品等高鈣食物攝入，定期監(jiān)測(cè)血鈣水平，出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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