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糖尿病足創(chuàng)面如何清創(chuàng)

病情描述:
糖尿病足創(chuàng)面如何清創(chuàng)
共1個回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病足創(chuàng)面清創(chuàng)方法主要有機械清創(chuàng)、酶學(xué)清創(chuàng)、自溶性清創(chuàng)、手術(shù)清創(chuàng)四種方式。清創(chuàng)需根據(jù)創(chuàng)面壞死組織類型、感染程度及患者全身狀況綜合選擇。

1、機械清創(chuàng)

使用生理鹽水沖洗配合紗布濕敷,適用于淺表壞死組織。操作時注意避免損傷健康組織,可配合使用聚維酮碘溶液消毒。

2、酶學(xué)清創(chuàng)

應(yīng)用膠原蛋白酶等外用制劑分解壞死組織,適用于中等厚度痂皮。需注意可能引起局部刺激反應(yīng),禁忌用于感染活躍期。

3、自溶性清創(chuàng)

通過水凝膠敷料保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境,利用自身酶類軟化壞死組織。適用于高齡或凝血功能障礙患者,清創(chuàng)周期較長。

4、手術(shù)清創(chuàng)

針對深部感染或大面積壞死組織,需在麻醉下徹底切除失活組織??赡苌婕凹‰旎蚬墙M織處理,術(shù)后需配合負(fù)壓引流治療。

清創(chuàng)后需定期評估創(chuàng)面,保持適度濕潤環(huán)境,控制血糖水平,避免負(fù)重活動。建議在專科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個體化清創(chuàng)方案。

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