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精子形態(tài)異常率

患者：男，26歲

病情描述:
因?yàn)槔掀挪粦言?，我去檢查精子形態(tài)是否異常，精子形態(tài)異常率正常是多少？
共1個(gè)回答
徐濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

精子形態(tài)異常率升高可能與生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌紊亂、遺傳缺陷等因素有關(guān)，可通過抗感染治療、手術(shù)矯正、激素調(diào)節(jié)、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。

1. 生殖感染

前列腺炎或附睪炎等感染會(huì)導(dǎo)致精子畸形率增高，伴隨尿頻、會(huì)陰脹痛。需進(jìn)行病原體檢測(cè)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素治療。

2. 精索曲張

精索靜脈回流受阻引發(fā)睪丸高溫環(huán)境，造成精子頭部空泡等畸形，常伴陰囊墜脹感。輕度可穿托脈林陰囊托帶，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

3. 激素失衡

睪酮水平低下或促卵泡激素異常會(huì)影響精子成熟度，表現(xiàn)為精子尾部彎曲?？赏ㄟ^十一酸睪酮軟膠囊、來曲唑片、重組人促卵泡激素等藥物調(diào)節(jié)。

4. 基因缺陷

染色體微缺失或AZF基因突變導(dǎo)致精子頂體缺失等結(jié)構(gòu)異常，這類患者建議進(jìn)行ICSI體外受精技術(shù)助孕，必要時(shí)需供精人工授精。

日常應(yīng)避免高溫環(huán)境接觸，保證鋅硒等微量元素?cái)z入，嚴(yán)重畸形精子癥患者需在生殖醫(yī)學(xué)中心系統(tǒng)評(píng)估后制定個(gè)體化方案。

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