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什么是結(jié)核球

患者:男,20歲

病情描述:
什么是結(jié)核球
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

結(jié)核球是肺結(jié)核的一種特殊表現(xiàn)形式,主要由結(jié)核分枝桿菌感染引起,屬于繼發(fā)性肺結(jié)核的局限性病變。

1、病因機(jī)制

結(jié)核球多由結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散后在肺組織內(nèi)形成纖維包裹性病灶,可能與機(jī)體免疫力較強(qiáng)、細(xì)菌毒力較低有關(guān)。

2、病理特征

病灶呈圓形或類(lèi)圓形孤立結(jié)節(jié),直徑多在2-4厘米,外層為纖維包膜,內(nèi)部含干酪樣壞死物質(zhì)和少量結(jié)核桿菌。

3、臨床表現(xiàn)

多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀,偶見(jiàn)咳嗽、咯血等局部刺激表現(xiàn)。

4、影像特點(diǎn)

胸部CT顯示邊緣光滑的球形病灶,常見(jiàn)鈣化灶或衛(wèi)星灶,增強(qiáng)掃描多呈環(huán)形強(qiáng)化。

確診需結(jié)合痰培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查,治療以抗結(jié)核藥物為主,必要時(shí)考慮手術(shù)切除。

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