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咳嗽好幾天也不好是怎么回事

患者：女，36歲

病情描述:
咳嗽好幾天也不好是怎么回事
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楊效華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽持續(xù)數(shù)日不愈可能由感冒未徹底恢復(fù)、慢性咽喉炎、支氣管炎、肺炎等原因引起，可通過對癥用藥、抗感染治療、霧化吸入、胸部影像學(xué)檢查等方式干預(yù)。

1. 感冒未徹底恢復(fù)

普通病毒性感冒后氣道敏感性增高，可能遺留咳嗽癥狀，表現(xiàn)為干咳或少量白痰。建議多飲溫水，避免冷空氣刺激，可短期使用右美沙芬糖漿、復(fù)方甘草片、枇杷止咳露等鎮(zhèn)咳藥物。

2. 慢性咽喉炎

長期用嗓過度或胃酸反流刺激咽喉，可能導(dǎo)致黏膜充血水腫，表現(xiàn)為咽癢、刺激性干咳。需減少說話頻率，避免辛辣飲食，可選用西地碘含片、銀黃含片、咽炎噴霧劑局部緩解。

3. 支氣管炎

細(xì)菌或支原體感染引發(fā)支氣管炎癥時(shí)，常見咳嗽伴黃膿痰、胸悶等癥狀。可能與吸煙、空氣污染有關(guān)，需進(jìn)行血常規(guī)檢查，常用阿奇霉素、左氧氟沙星、氨溴索等藥物治療。

4. 肺炎

持續(xù)咳嗽伴發(fā)熱、氣促需警惕肺部感染，胸片可見滲出影。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用頭孢克肟、莫西沙星等抗生素，重癥需住院治療。

咳嗽超過兩周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)呼吸科就診，日常保持室內(nèi)濕度，避免接觸油煙等刺激性氣體。

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