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耳鳴會不會造成耳朵聾

患者：女，31歲

病情描述:
耳鳴會不會造成耳朵聾
共1個回答
崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

耳鳴通常不會直接導致耳聾，但長期耳鳴可能與聽力下降有關。耳鳴與耳聾的關系主要與內耳損傷、聽覺神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙、慢性噪音暴露等因素有關。

1. 內耳損傷

內耳毛細胞受損可能導致耳鳴和聽力下降，常見于突發(fā)性耳聾或梅尼埃病。治療需使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、甲鈷胺，或激素類藥物如潑尼松。

2. 聽覺神經(jīng)病變

聽神經(jīng)瘤等病變會同時引發(fā)耳鳴和傳導性耳聾，需通過影像學檢查確診。治療包括手術切除或放射治療，藥物可使用神經(jīng)營養(yǎng)劑如鼠神經(jīng)生長因子。

3. 血液循環(huán)障礙

椎基底動脈供血不足會導致耳蝸缺血，表現(xiàn)為搏動性耳鳴伴漸進性聽力喪失。可使用擴血管藥物如倍他司汀、尼莫地平，配合高壓氧治療。

4. 慢性噪音暴露

長期噪音環(huán)境會加速聽毛細胞凋亡，早期表現(xiàn)為耳鳴后發(fā)展為噪聲性聾。防護需避免噪音環(huán)境，必要時使用耳塞，藥物可用ATP、輔酶Q10營養(yǎng)神經(jīng)。

建議耳鳴患者定期進行純音測聽檢查，控制高血壓糖尿病等基礎疾病，避免使用耳毒性藥物，保持規(guī)律作息有助于延緩聽力退化。

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