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重癥肌無力是什么原因

病情描述:
重癥肌無力是什么原因
共1個回答
呂志勤 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

重癥肌無力可能由遺傳因素、自身免疫異常、胸腺病變、藥物或感染等因素引起,可通過免疫調(diào)節(jié)治療、胸腺切除手術(shù)、膽堿酯酶抑制劑等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患者存在先天性基因缺陷導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭異常,表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,需通過基因檢測確診后采取免疫球蛋白靜脈注射治療。

2、自身免疫異常

體內(nèi)產(chǎn)生乙酰膽堿受體抗體破壞突觸后膜,常見眼瞼下垂和吞咽困難,可使用溴吡斯的明片、他克莫司膠囊、潑尼松片等藥物控制抗體生成。

3、胸腺病變

胸腺瘤或增生引發(fā)異常免疫反應(yīng),多伴隨呼吸困難癥狀,需行胸腺切除術(shù)聯(lián)合血漿置換治療。

4、藥物或感染

某些抗生素或病毒感染可能誘發(fā)肌無力危象,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸肌麻痹,需立即停用可疑藥物并進(jìn)行機械通氣支持。

患者應(yīng)避免過度疲勞,定期監(jiān)測抗體水平,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案并注意預(yù)防呼吸道感染。

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