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胃癌原發(fā)灶小有遠端轉(zhuǎn)移能不能手術

患者:女,40歲

病情描述:
胃癌原發(fā)灶小有遠端轉(zhuǎn)移能不能手術
共1個回答
王崢嶸 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 腫瘤內(nèi)科

胃癌原發(fā)灶小伴有遠端轉(zhuǎn)移時通常不建議直接手術。治療方案需結(jié)合轉(zhuǎn)移部位、患者整體狀況等因素綜合評估,優(yōu)先考慮全身性治療如化療、靶向治療或免疫治療。

1、轉(zhuǎn)移程度評估

遠端轉(zhuǎn)移提示腫瘤已進入晚期,手術難以徹底清除病灶,需通過影像學檢查明確轉(zhuǎn)移范圍。

2、全身治療優(yōu)先

化療方案如奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱可控制腫瘤進展,靶向藥物如曲妥珠單抗適用于HER2陽性患者。

3、姑息性手術

若出現(xiàn)梗阻、出血等并發(fā)癥,可能考慮姑息性手術緩解癥狀,但需嚴格評估手術獲益與風險。

4、多學科會診

需由腫瘤科、外科、放療科等多學科團隊制定個體化方案,必要時可聯(lián)合局部放療或介入治療。

患者應保持營養(yǎng)均衡,選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蒸蛋,治療期間定期復查評估療效。

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