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結(jié)扎后還是會(huì)懷孕什么引起的

患者:女,26歲

病情描述:
結(jié)扎后還是會(huì)懷孕什么引起的
共1個(gè)回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

結(jié)扎后懷孕可能與手術(shù)操作失敗、輸卵管復(fù)通、異位妊娠、手術(shù)時(shí)機(jī)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

1. 手術(shù)操作失敗

輸卵管結(jié)扎術(shù)中若未完全切斷或結(jié)扎不牢固,可能導(dǎo)致輸卵管再通。需通過超聲或造影復(fù)查確認(rèn),必要時(shí)行腹腔鏡修復(fù)手術(shù)。

2. 輸卵管復(fù)通

結(jié)扎部位可能因組織再生形成瘺管,導(dǎo)致自然復(fù)通。此類情況需緊急就醫(yī),可選用甲氨蝶呤藥物治療或再次手術(shù)干預(yù)。

3. 異位妊娠

結(jié)扎后輸卵管通而不暢時(shí),受精卵易在輸卵管內(nèi)著床。表現(xiàn)為劇烈腹痛和陰道流血,需立即手術(shù)處理,藥物可選用米非司酮。

4. 手術(shù)時(shí)機(jī)不當(dāng)

術(shù)后過早同房或處于排卵期手術(shù),可能因殘存精子受孕。建議術(shù)后三個(gè)月內(nèi)采取避孕措施,確認(rèn)無活性精子后再停止避孕。

結(jié)扎后出現(xiàn)停經(jīng)或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,日常避免劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)輸卵管狀態(tài)。

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