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怎么知道是黃體功能不全

患者：女，22歲

病情描述:
怎么知道是黃體功能不全
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邊文會(huì) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 婦科

黃體功能不全可能由黃體期激素分泌不足、卵泡發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜反應(yīng)性下降、高泌乳素血癥等原因引起，可通過(guò)激素檢測(cè)、超聲監(jiān)測(cè)、基礎(chǔ)體溫測(cè)定、子宮內(nèi)膜活檢等方式診斷。

1、激素檢測(cè)

通過(guò)月經(jīng)周期第21天血清孕酮水平測(cè)定，黃體中期孕酮值低于10納克/毫升提示黃體功能不足，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充治療。

2、超聲監(jiān)測(cè)

排卵后超聲顯示黃體體積小于2厘米或回聲不均勻，可能伴隨月經(jīng)周期縮短，需結(jié)合激素水平評(píng)估，必要時(shí)采用絨毛膜促性腺激素促進(jìn)黃體功能。

3、基礎(chǔ)體溫測(cè)定

黃體期基礎(chǔ)體溫上升幅度不足0.3℃或持續(xù)時(shí)間少于11天，可能伴有經(jīng)前點(diǎn)滴出血，建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期體溫曲線輔助診斷。

4、子宮內(nèi)膜活檢

月經(jīng)來(lái)潮前1-3天取子宮內(nèi)膜組織病理檢查，若組織學(xué)發(fā)育延遲超過(guò)2天，可能與子宮內(nèi)膜異位癥或甲狀腺功能異常有關(guān)，需針對(duì)原發(fā)病治療。

保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行服用激素類藥物。

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